缺血修飾性白蛋白與2型糖尿病血瘀證的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討血清IMA水平與2型糖尿病血瘀證的相關(guān)性，及其與糖脂代謝指標(biāo)(FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C)及體重指數(shù)(BMI)等的相關(guān)性。為研究糖尿病中醫(yī)證型的客觀化提供一定的參考依據(jù)；同時，探討IMA與2型糖尿病慢性并發(fā)癥尤其是血管并發(fā)癥的相關(guān)性，為有效預(yù)防、治療糖尿病并發(fā)癥提供新的思路。
　　 方法：本研究共收集2型糖尿病患者79例（初發(fā)患者42例），其中42例初發(fā)糖尿病患者中單純2型糖尿病患者組18例

2、；血管并發(fā)癥組共24例，包括大血管并發(fā)癥患者11例，微血管并發(fā)癥患者13例；另將2型糖尿病患者依據(jù)中醫(yī)學(xué)辯證分型分為：血瘀證患者組19例，非血瘀證患者組23例。檢測患者血清IMA水平，同時，記錄并分析患者IMA水平與性別、年齡、BMI、糖脂代謝指標(biāo)(FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C)及血壓(SBP、DBP)的相關(guān)情況。
　　 結(jié)果：1．單純2型糖尿病組與血管并發(fā)癥組相比，血管并發(fā)癥組FPG、HbAlc、TC

3、、LDL-C及IMA水平較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.045;P=0.012;P=0.015;P=0.003均＜0.05;P=0.007＜0.01);大血管病變組與微血管病變組組間對比血清IMA未見明顯差異(P=0.363>0.05)。周圍神經(jīng)病變患者組與單純2型糖尿病患者組相比血清IMA水平較高(p=0.003＜0.01)2．與非血瘀證組相比，血瘀證組FPG、HbAlc及IMA水平較高，且達(dá)到統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.015;P=0.01

4、8均＜0.05；P=0.01)；兩組間年齡、性別、BMI、DBP、SBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C等無統(tǒng)計學(xué)差異，提示各證型之間可以排除性別、血壓等混雜因素對統(tǒng)計結(jié)果造成的影響。3.Pearson相關(guān)分析：在初發(fā)2型糖尿病患者組、糖尿病血管并發(fā)癥組及糖尿病血瘀證組中血清IMA與FPG及HbAlc呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.471，P=0.002＜0.01;r=0.413,P=0.007＜0.01;r=0.486,P=0.019＜0.

5、05;r=440,P=0.035＜0.05;r=0.834，P=0.000＜0.01;r=0.708，P=0.001＜0.01）4．逐步回歸分析：初發(fā)2型糖尿病患者組中，年齡、HbAlc對IMA有顯著性影響(P=0.039，p=0.043均＜0.05)；血管并發(fā)癥患者中，年齡對IMA有顯著性影響(P＜0.01)；在2型糖尿病血瘀證患者中，F(xiàn)PG對血清IMA有顯著性影響(P＜0.001)。
　　 結(jié)論：1、2型糖尿病血管并發(fā)癥患者