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1、目的:探討2型糖尿病(T2DM)與肺癌的相關(guān)性,為臨床防治T2DM合并肺癌提供參考依據(jù)。
方法:收集2005年12月至2015年12月間住院的T2DM患者、肺癌患者以及T2DM合并肺癌患者,將患者分為觀察組(100例T2DM合并肺癌患者)、對(duì)照組A(100例無合并T2DM的肺癌患者)和對(duì)照組B(100例無合并肺癌的T2DM患者)。分析各組患者性別、年齡、民族、身高、體重、病理類型、吸煙情況、肺癌和糖尿病病程、影像學(xué)表現(xiàn),并檢測(cè)
2、T2DM和肺癌相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
結(jié)果:1.T2DM中發(fā)生肺癌的發(fā)病率高于同期住院患者肺癌的發(fā)病率(2.42%,0.76%),兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。2.≥60歲T2DM患者的肺癌發(fā)病率高于<60歲的肺癌發(fā)病率(4.58%,1.30%),兩組比較有顯著性差異(P<0.01)。不同性別和民族T2DM患者的肺癌發(fā)病率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。3.與無合并T2DM發(fā)生肺癌的病理類型比較,T2DM合并肺癌的類型中鱗癌的
3、比例上升,而腺癌的比例下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01)。4.合并T2DM中腺癌CEA水平高于小細(xì)胞癌及鱗癌,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);小細(xì)胞癌及鱗癌間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組肺癌不同病理類型的CA-125、CA-199和CA-153水平均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);觀察組HbA1c、FPG和LDL-C水平較對(duì)照組B降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而CREA、TG、CHO和HDL-C水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)
4、差異(P>0.05)。5.觀察組腫瘤平均直徑為3.64cm,肺癌在肺部上葉的發(fā)病率高于中葉及下葉,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01,P<0.05)。6.肺癌有無轉(zhuǎn)移與合并T2DM無關(guān)(P>0.05),觀察組中腫瘤轉(zhuǎn)移與體重、BMI及吸煙均無關(guān)(P>0.05)。
結(jié)論:T2DM中肺癌的發(fā)病率顯著高于同期住院的肺癌發(fā)病率,表明T2DM可能增加肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),≥60歲T2DM患者發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)高,T2DM合并肺癌患者中鱗癌比例最高,腺癌中
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