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文檔簡介
1、目的:探索血液灌流聯(lián)合血液透析濾過(Hemoperfusion+Hemodafiltration)和血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(Hemoperfusion+ Continuous veno-venous Hemofiltration)對中毒患者百草枯(Paraquat, PQ)的清除作用特點(diǎn)。
方法:選擇2013年8月至2015年12月入住我科的急性PQ中毒患者16例,分成HP+HDF組(n=7)和HP+CVVH組(
2、n=9),觀察該兩種透析模式對中毒患者血、尿PQ濃度的影響及其與臨床生化指標(biāo)的關(guān)系。
結(jié)果:(1)兩種模式的透析器均可顯著降低血中 PQ濃度(P<0.01);(2)HP+HDF組透析器對中毒患者血液 PQ的攝取率、清除率,均顯著高于HP+CVVH組(P<0.05);(3)HP+HDF組患者血液PQ濃度在透析開始2h內(nèi)逐漸降低,但2h后3位患者PQ濃度再次升高,而HP+CVVH組患者在透析12h內(nèi)顯著下降,之后維持在較低水平;(
3、4)透析后HP+CVVH組血中PQ濃度較透前顯著降低(P<0.01),HP+HDF組則降低不明顯(P>0.05);兩組透析后尿中PQ濃度均較透前顯著降低(P<0.01);透析前后血液及尿液中 PQ濃度下降百分率HP+CVVH模式均顯著高于HP+HDF(P<0.01);(5)HP+CVVH組患者第7天的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(aspartate aminotransferase, AS
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