李庭凱教授治療失眠臨證經(jīng)驗.pdf

1、失眠廣泛存在于人群中，當今社會，隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增大，人們普遍承受著較重的精神負擔，使得失眠的患病率逐年增高，嚴重影響人們的工作、生活和學習。西藥治療失眠有后遺效應、藥物依賴性和停藥戒斷等缺陷，心理調(diào)攝，行為治療因認識上的不足而不易普及，未能在臨床發(fā)揮廣泛的作用。本文通過對大量文獻資料整理及總結(jié)導師李庭凱教授中醫(yī)藥診治失眠的經(jīng)驗，初步彰顯中醫(yī)藥治療失眠的良好效果和獨特優(yōu)勢，本文重點從以上兩方面進行詳細論述，以期為失眠的中醫(yī)

2、辨證論治提供新的方法和思路，為失眠的中醫(yī)藥診治注入新的活力。
　　本文根據(jù)大量的文獻資料闡述了中西醫(yī)診治失眠的研究進展，分別從其西醫(yī)定義、流行病學、病因和發(fā)病機制、診斷和治療及中醫(yī)病因病機、辨證分型等方面進行論述，同時概括了中醫(yī)各家對失眠的認識及診治經(jīng)驗。經(jīng)驗總結(jié)部分以李庭凱教授門診診治失眠的病歷為基礎，結(jié)合導師的學術觀點及思想，比較全面概括了導師中醫(yī)診治失眠的臨證經(jīng)驗。李庭凱教授認為失眠的發(fā)生與多種因素有關，但不外乎情志失調(diào)、飲

3、食失宜、勞逸失度、體質(zhì)虛弱，其中情志因素在不寐的發(fā)生發(fā)展中尤為重要，一種或多種因素長期作用于人體，導致臟腑功能紊亂，陰陽失調(diào)，氣血失和而發(fā)生失眠。診療思路方面以調(diào)和陰陽，以平為期；四診存疑，脈定乾坤；從肝論治，調(diào)暢氣機；重視脾胃，脾胃同調(diào)；活用經(jīng)方，專藥點睛為指導，突出以和為綱，從肝論治，以脈為據(jù)的診治思想。辨證分為心肝火旺、肝氣郁結(jié)、氣滯痰凝、氣滯血瘀、心脾兩虛、脾胃失和、心膽氣虛、心腎不交八個基本證型，分別選用龍膽瀉肝湯，朱砂安神丸