帕金森病患者伴發(fā)便秘相關(guān)臨床特征調(diào)查.pdf

1、目的：研究帕金森病便秘發(fā)生率及相關(guān)臨床特征，評(píng)價(jià)藥物干預(yù)情況。
　　方法：2012年10月至2015年11月連續(xù)入組的268例帕金森病患者。采用面對(duì)面方式，通過(guò)問(wèn)卷量搜集研究對(duì)象的基本特征、生活習(xí)慣、帕金森病相關(guān)特征（起病年齡、病程）、帕金森病用藥情況。根據(jù)便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)明確帕金森病患者便秘有無(wú)；對(duì)帕金森病便秘患者，采用問(wèn)卷方式調(diào)查便秘發(fā)生時(shí)間，并選用便秘評(píng)分系統(tǒng)（CSS）評(píng)價(jià)其便秘嚴(yán)重程度；選用統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表(UPDRS)、

2、Hoehn-Yahr(H&Y)分級(jí)評(píng)價(jià)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀；選用非運(yùn)動(dòng)癥狀問(wèn)卷(NMSS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、帕金森病生活質(zhì)量調(diào)查表(PDQ-39)等評(píng)價(jià)帕金森病患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重程度、抑郁和焦慮程度、帕金森病患者生活質(zhì)量；對(duì)43例帕金森病便秘患者予以龍薈丸口服，療程為2周，比較服藥前后便秘嚴(yán)重程度及排便頻率的變化。
　　結(jié)果：1.帕金森病患者中便秘發(fā)生率

3、為54.10％（145/268），其中重度便秘者占便秘總?cè)藬?shù)的46.03%（63/145）。2.與不伴便秘組相比，在社會(huì)特征、生活習(xí)慣方面，伴便秘組運(yùn)動(dòng)量更少（P=0.043）、飲水量更少（P=0.043）。伴便秘組呈現(xiàn)更嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)癥狀（P<0.05），更嚴(yán)重的非運(yùn)動(dòng)癥狀（P<0.05），更差的生活質(zhì)量（P<0.05），接受更大左旋多巴及左旋多巴等效劑量（P<0.05）。3.年齡，抑郁為便秘嚴(yán)重程度的危險(xiǎn)因素。4.以便秘作為前驅(qū)癥狀的帕

4、金森病患者起病年齡較晚（P=0.000），帕金森病的病程較短（P=0.000），運(yùn)動(dòng)癥狀較輕（P<0.05），左旋多巴及左旋多巴等效劑量更低（P<0.05）。5.龍薈丸對(duì)于便秘有明顯改善效果（P=0.000）。
　　結(jié)論：便秘與帕金森病患者生活習(xí)慣及臨床特征密切相關(guān)，其中年齡，抑郁是便秘嚴(yán)重程度的危險(xiǎn)因素。便秘影響帕金森病患者的生活質(zhì)量。以便秘為帕金森病前驅(qū)癥狀的患者有起病年齡較晚，帕金森病的病程較短，運(yùn)動(dòng)癥狀較輕等特征。龍薈丸可