延吉市老年人健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷與健康投入相關(guān)性研究.pdf

1、目的：從積極的護(hù)理心理學(xué)視角出發(fā)，了解老年人健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷與健康投入的一般現(xiàn)狀，分析三者之間的相關(guān)性，明確健康投入的影響因素。為后續(xù)研究提供實(shí)證，為實(shí)現(xiàn)積極老齡的政策制定提供參考。
　　方法：本研究通過對延吉市老年人進(jìn)行前期觀察，發(fā)現(xiàn)問題，反復(fù)查閱相關(guān)資料，認(rèn)真梳理國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)及研究結(jié)果，尋找與問題相關(guān)的護(hù)理理論，從而提出研究假設(shè)：1).老年人基本健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷與健康投入之間具有相關(guān)性；2).年齡、婚姻狀況、家庭月均收入

2、、文化程度、家庭常住人口數(shù)等因素直接或間接對健康投入產(chǎn)生影響；3).健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷對健康投入的不同維度產(chǎn)生影響。
　　采用非試驗(yàn)性現(xiàn)場橫斷面相關(guān)研究。以問卷調(diào)查及訪談的方式，從一般人口學(xué)資料，老年人健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷、健康投入四個方面收集數(shù)據(jù)。運(yùn)用單因素分析分析老年人健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷與健康投入的關(guān)系;運(yùn)用線性回歸分析老年人健康投入的影響因素。
　　測量工具中：老年群體居民健康素養(yǎng)的評定使用《中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》2

3、013版，對其中不適用老年人的條目做適當(dāng)刪減，形成獨(dú)立問卷，問卷包括三部分，50個條目，滿分100分。量表的重測信度：Cronbach's Alpha=0.813。家庭關(guān)懷度調(diào)查采用Smilkstein醫(yī)師設(shè)計(jì)的家庭關(guān)懷度指數(shù)問卷(APGAR)，包含五個項(xiàng)目，總分10分（Cronbach's Alpha=0.813）。健康投入量表以UWES-17為基礎(chǔ)改編，為自編式量表，包含三個維度，15個條目，滿分60分（Cronbach's Alp

4、ha=0.917）。
　　結(jié)果：
　?。?)有13.6％的老年人具備基本健康素養(yǎng)。其中4.6%城市老年人健康知識水平較高，27.7%老年人生活習(xí)慣較好，僅有1.2%的老年人具備基本健康技能。較2013年中國居民健康素養(yǎng)水平（9.48%）高4.12%，但明顯低于日、韓的平均水平。大部分老年人缺乏或部分缺乏基本的健康素養(yǎng)。老年人家庭關(guān)懷水平中等偏高，值得關(guān)注的是獨(dú)居和空巢老人，這部分老年人家庭關(guān)懷水平低，尤以獨(dú)居老人較為突出，約

5、有10.2%的被調(diào)查對象家庭關(guān)懷度得分小于或等于3分，缺乏家庭關(guān)懷。延吉市老年人健康投入水平較高，得分≥40分占62.8%。
　?。?)健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷、健康投入三者之間互相相關(guān)。
　?。?)影響健康投入及各維度水平的因素包括一般人口學(xué)資料中的年齡、婚姻狀況、家庭收入、學(xué)歷程度、家庭常住人口數(shù)，以及家庭關(guān)懷。其中，學(xué)歷程度直接影響健康投入水平；而健康投入中的活力維度受學(xué)歷程度、婚姻、家庭常住人口數(shù)因素影響顯著，家庭月收入對

6、活力維度也有一定影響，泊松系數(shù)為0.103（P=0.011<0.05）。奉獻(xiàn)維度僅受學(xué)歷程度的影響。專注維度受年齡、民族、文化程度等因素影響。
　　結(jié)論：
　　（1）不到1/5的研究對象具備基本健康素養(yǎng)，老年人總體健康素養(yǎng)水平較差。
　?。?）2/3的老年人家庭關(guān)懷狀況良好，家庭支持指數(shù)較高，這部分老年人家庭常住人口數(shù)適中，家庭結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，家庭功能良好。缺乏家庭關(guān)懷的老年人，主要集中在朝鮮族留守且獨(dú)居老人中。這部分人群家

7、庭結(jié)構(gòu)極不穩(wěn)定，家庭功能缺失，老人與子女、親屬之間溝通甚少，存在一定水平的健康及心理問題，急需得到社會及政策研究者的關(guān)注并給予相應(yīng)補(bǔ)償措施。
　?。?）研究對象健康投入現(xiàn)狀總體處于中等偏上水平，這部分人群主要集中在文化程度高，收入水平可觀的老年人中；低收入、低學(xué)歷及獨(dú)居老年人健康投入水平低，需要社區(qū)護(hù)理人員對這部分人群進(jìn)行干預(yù)。
　?。?）老年人健康素養(yǎng)、家庭關(guān)懷及健康投入三者之間存在相關(guān)關(guān)系：家庭關(guān)懷水平高，老年人健康投入