肝纖2號(hào)方治療乙肝肝纖維化的臨床研究.pdf

1、目的：本研究主要是觀察廣西壯族自治區(qū)玉林市中醫(yī)院肝膽病科治療乙肝纖維化的協(xié)定方肝纖2號(hào)方的臨床效果。
　　方法：將符合慢性乙型病毒性肝炎后肝纖維化診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者納入研究觀察,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組30例，對(duì)照組30例，予恩替卡韋口服，睡前2小時(shí)口服，每天1次；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予肝纖2號(hào)方加減口服，每天2次。分別于治療前、治療后第24周觀察兩組患者總有效率、中醫(yī)證候積分、肝功能生化學(xué)指標(biāo)、血清肝纖四項(xiàng)指標(biāo)、APRI

2、指數(shù)、病毒學(xué)指標(biāo)、肝臟彩超指標(biāo)變化情況并且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和療效評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：①總有效率比較：治療組的總體有效率為83.33％，對(duì)照組的總有效率為63.33％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②中醫(yī)證候積分比較：與治療前比較，兩組的中醫(yī)證候積分均有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組間比較，治療組較對(duì)照組下降明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。③肝功能比較：兩組的ALT、AST、GGT、TBIL的下降幅度均較治

3、療前下降明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組間比較，治療組的ALT、AST、GGT、TBIL的下降幅度均較對(duì)照組下降明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。④肝纖維化比較：與治療前相比較，兩組肝纖維化的指標(biāo)均有所下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組間比較，治療組的肝纖維化指標(biāo)均較對(duì)照組下降明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。⑤APRI評(píng)分：治療前，兩組無(wú)顯著差異（P>0.05）；經(jīng)治療，兩組APRI評(píng)分均有顯著降

4、低,治療組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑥HBV-DNA比較：與治療前比較，兩組HBV-DNA的指標(biāo)均有所下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組的 HBV-DNA對(duì)比無(wú)明顯區(qū)別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑦肝脾B超比較：治療后兩組肝門靜脈主干內(nèi)徑以及脾門厚度均低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但是治療組肝門靜脈主干內(nèi)徑以及脾門厚度均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論