阿司匹林治療腦出血后急性腦梗死的臨床觀察.pdf

1、 碩 士 學(xué) 位 論 文 阿司匹林治療腦出血后急性腦梗死的臨床觀察阿司匹林治療腦出血后急性腦梗死的臨床觀察 廣西﹒南寧 廣西﹒南寧 研 究 生 ： 朱新華 研 究 生 ： 朱新華 導(dǎo) 師 ： 王恰如 主任醫(yī)師 ： 王恰如 主任醫(yī)師 所 屬 學(xué) 院 ： 瑞康臨床醫(yī)學(xué)院 所 屬 學(xué) 院 ： 瑞康臨床醫(yī)學(xué)院 專 業(yè) ： 神經(jīng)病學(xué) ： 神經(jīng)病學(xué) 研 究 方 向 ： 腦血管疾病及癡呆的研究 研 究 方 向 ： 腦血管疾病

2、及癡呆的研究 完 成 日 期 ： 2016 年 03 月 01 日 完 成 日 期 ： 2016 年 03 月 01 日 學(xué) 號：135054Z 學(xué)位類型：專業(yè)學(xué)位 分類號： R743.33 密 級： 公開 阿司匹林治療腦出血后 阿司匹林治療腦出血后 急性腦梗死的臨床觀察 急性腦梗死的臨床觀察 中 文 摘 要 中 文 摘 要 目 的 ：目 的 ： 通過臨床調(diào)查分析既往有腦出血病史的急性腦梗死患者使用不同劑量阿司匹林后的療效

3、及安全性，研究抗血小板聚集藥物阿司匹林對其相對臨床益處進(jìn)行重點(diǎn)探討。 方 法 ：方 法 ：將 60 例既往有腦出血病史的急性腦梗死患者隨機(jī)分為阿司匹林 100mg 組和阿司匹林 50mg 組。 阿司匹林 100mg 組 30 例， 給予阿司匹林 100mg，每日一次口服。阿司匹林 50mg 組 30 例作為對照組給予阿司匹林 50mg，每日一次口服。兩組余治療酌情給予脫水降顱壓、改善腦細(xì)胞代謝、清除氧自由基、降脂、降壓、降糖等綜合治療。

4、各組療程均為 28 天，分別于開始治療前、治療 14 天、治療 28 天及半年后復(fù)查時(shí)進(jìn)行美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分、日常生活能力評分（Barthel 指數(shù)），在入院時(shí)及治療 28 天時(shí)抽取靜脈血檢測血小板計(jì)數(shù)（PLT）、平均血小板體積（MPV）、平均血小板分布寬度（PDW）、纖維蛋白原（FIB）、凝血酶原時(shí)間（PT）及肝腎功能，比較各組的療效、抗血小板藥物對血小板相關(guān)參數(shù)的影響和密切觀察藥物的不良反應(yīng)。阿司匹林 10

5、0mg 組和 50mg 組出院后分別繼續(xù)口服阿司匹林 100mg 及50mg，每日一次口服，隨后半年隨訪及復(fù)診查看患者再發(fā)腦出血及腦梗死情況。 結(jié)果： 結(jié)果： 治療 14 天后， 治療組 NIHSS 評分、 Barthel 指數(shù)分別為 （6.03±2.76）、（58.62±10.08），對照組分別為（8.13±3.17）、（57.67±10.15），與治療前比較均有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0