補(bǔ)腎健脾化瘀法對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡血液系統(tǒng)損害的臨床研究.pdf

1、目的：觀察補(bǔ)腎健脾化瘀法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)血液系統(tǒng)損害的臨床療效，為中西醫(yī)結(jié)合治療SLE血液系統(tǒng)損害提供借鑒。
　　方法：將2014年1月1日至2015年10月31日在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科、風(fēng)濕病科門診及住院治療的西醫(yī)診斷SLE血液系統(tǒng)損害且中醫(yī)證型為脾腎氣陰兩虛夾瘀的42例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各21例，對(duì)照組給予激素（醋酸潑尼松，lmg/kg/d，共8周，此后規(guī)律減量治療）及免疫抑制劑（嗎替麥考酚酯分

2、散片，每次0.75-1g，每日2次）治療；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上辨證使用補(bǔ)腎健脾化瘀法中藥，兩組均連續(xù)治療12周。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、血常規(guī)[白細(xì)胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板(PLT)]、血沉(ESR)、腎功能[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、肝功能[谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)]、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、補(bǔ)體(C3、C4)、抗雙鏈DNA抗體(anti-ds-DNA)等指標(biāo)及不良反

3、應(yīng)發(fā)生率。
　　結(jié)果：
　　(1)兩組患者疾病療效比較：治療組總有效率為85.71％，對(duì)照組為57.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　(2)兩組患者中醫(yī)證候積分比較：治療后中醫(yī)證候積分均明顯降低(P<0.01)，且治療組改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
　　(3)兩組患者血常規(guī)比較：治療后WBC、HGB、PLT均有明顯改善(P<0.01或P<0.05)，且治療組改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

4、>　　(4)兩組患者腎功能、肝功能、ESR比較：治療前后Scr、BUN、ALT、AST均無(wú)明顯變化(P>0.05)；治療后ESR均有明顯降低(P<0.01)，但組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　(5)兩組患者免疫指標(biāo)比較：治療后補(bǔ)體C3水平均有明顯上升(P<0.01)，且治療組改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)；治療后anti-ds-DNA、IgG均下降(P<0.01)，且治療組改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。但補(bǔ)體C4