2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討磁共振波譜成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在前列腺癌同步推量大分割放療生物靶區(qū)(biological target volume,BTV)勾畫中的應(yīng)用價(jià)值。
  方法:收集初次放療的前列腺癌患者5例。放療前患者均行增強(qiáng)CT及常規(guī)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振波譜成像(magnetic resonance spectrosco

2、py,MRS)、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(positron emission computed tomography,PET-CT)檢查,分別結(jié)合常規(guī)MRI、MRS和PET-CT圖像在定位CT圖像上逐層勾畫腫瘤靶區(qū),并分別命名為GTVMRI、BTVMRS、BTVPET-CT,并記錄各自的體積大小?;贐TVMRS,在盆腔照射的同時(shí)采用IGRT(超聲引導(dǎo))技術(shù)同步BTVMRS、前列腺及精囊推量大分割外照射方式予以放療。觀察放療過程中患者直

3、腸、膀胱、血液學(xué)的急性毒副反應(yīng)。記錄患者初診時(shí)、放療前、放療后1個(gè)月血清PSA值及影像學(xué)資料,以評價(jià)近期療效。
  結(jié)果:5例患者的GTVMRI、BTVMRS、BTVPET-CT體積均不同,GTVMRI平均值為3.52±1.69cm3,BTVMRS平均值為6.64±2.27cm3,BTVPET-CT平均值為5.47±2.60cm3。GTVMRI與BTVMRS差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.046),GTVMRI與BTVPET-CT及BT

4、VMRS與BTVPET-CT差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與GTVMRI比較,5例患者BTVMRS平均增加89.07%,BTVPET-CT平均增加55.52%?;颊連TVMRS的受照物理劑量和生物劑量(biological effective dose,BED)范圍分別為70.09—73.45Gy和129.06—135.54Gy,CTV(整個(gè)前列腺及精囊)的受照物理劑量及BED分別為66.02—69.40Gy和113.32—124

5、.82Gy。膀胱及直腸的實(shí)際受照劑量均在安全限制劑量范圍內(nèi)。放療過程中2例患者出現(xiàn)1級放射性急性直腸炎,1例出現(xiàn)輕度泌尿道急性反應(yīng),2例患者出現(xiàn)2級骨髓抑制,余未出現(xiàn)其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。患者初診時(shí)、放療前、放療結(jié)束后1月血清PSA范圍分別為23.18ng/ml至>100ng/ml、0.47-28.3ng/ml、0.16-1.90ng/ml,影像學(xué)檢查提示無局部或遠(yuǎn)處失敗病例。
  結(jié)論:1、MRS可初步用于前列腺癌同步推量大分割放療

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