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文檔簡介
1、目的:探討婦科惡性腫瘤患者人工絕經(jīng)術后的性激素變化,及絕經(jīng)相關癥狀出現(xiàn)的關系,為婦科惡性腫瘤人工絕經(jīng)術后患者絕經(jīng)相關癥狀的管理和干預提供參考數(shù)據(jù)。
方法:選擇2014年3月至2015年5月貴州省腫瘤醫(yī)院婦瘤外科因婦科惡性腫瘤需切除雙側卵巢的未絕經(jīng)患者45例作臨床病例研究;化學發(fā)光法測定術前1天、術后第1天、第3天、第5天、第7天血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平,并統(tǒng)計分析。采用改良kupper
2、man評分表評估患者術前1天、術后1月、3個月、6個月、9個月、12個月絕經(jīng)相關癥狀的狀態(tài)。
結果:1、45例人工絕經(jīng)患者性激素水平術前至術后7天 FSH由(9.12±6.48IU/L)到(44.20±16.99 IU/L),LH由(7.59±6.58 U/L)至(21.06±11.35 U/L),E2值從(488.13±305.44Pmol/L)降至(41.98±26.12 Pmol/L)。FSH、LH值從術前至術后7天呈持
3、續(xù)升高(P<0.05);E2值術前至術后7天呈下降狀態(tài)(P<0.05);性激素水平于術后5天達到絕經(jīng)水平。2、改良kupperman評分表評估:1)手術前后kupperman評分程度的變化:患者術前與術后不同時間絕經(jīng)癥狀程度相比,癥狀為輕、中度患者較術前明顯增多,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2)對術前及術后不同時間的各癥狀進行方差分析,潮熱、感覺異常、失眠、情緒波動、抑郁等核心癥狀,術后評分與術前相比有顯著差異(P<0.05),而
4、眩暈、疲乏、頭痛、心悸、皮膚蟻走感、泌尿系感染等癥狀與術前相比無顯著差異(P>0.05)。3)術后1月與術后3、6、9、12月的kupperman評分總分比較有顯著差異(P<0.05),術后3月與術后6、9、12月比較有顯著差異(P<0.05),術后6月與術后9月、12月比較無顯著差異(P>0.05),即人工絕經(jīng)術后6月絕經(jīng)相關癥狀趨于平穩(wěn)。
結論:1、婦科惡性腫瘤患者人工絕經(jīng)術后5天性激素下降達絕經(jīng)水平;2.婦科惡性腫瘤患者
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