早產(chǎn)兒宮內(nèi)-外生長發(fā)育遲緩與食欲素、瘦素的關(guān)系.pdf

1、目的：通過檢測早產(chǎn)兒出生時、糾正胎齡40周時的血清食欲素、瘦素的水平，研究其與體重、頭圍等之間的關(guān)系，探討食欲素、瘦素對胎兒及新生兒生長發(fā)育的影響。
　　方法：選擇2015年4月至2015年12月出生在24小時內(nèi)入住我院新生兒科的并經(jīng)家屬知情同意加入研究的新生兒為研究對象，早產(chǎn)兒（<1800g）40例，出生時分為小于胎齡（SGA）組和適于胎齡（AGA）組，糾正胎齡40周時分為宮外生長發(fā)育遲緩（EUGR）組及非EUGR組，以同期收治

2、的足月并正常出生的新生兒30例為對照組，測定所有研究對象出生當(dāng)天及早產(chǎn)兒糾正胎齡40周時體重、頭圍，同時采集外周血采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)來測定食欲素、瘦素水平。
　　結(jié)果：⑴出生時血清食欲素水平：足月兒血清食欲素水平為(7.80?3.61)ng/ml，早產(chǎn)兒血清食欲素水平為(11.39?5.47)ng/ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.05)；早產(chǎn)兒SGA組血清食欲素水平為(14.14?4.47)ng/ml，AGA組

3、血清食欲素水平為(9.91?5.45)ng/ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.05)。⑵出生時食欲素水平與體重、頭圍的關(guān)系：足月兒血清食欲素水平與體重呈負(fù)相關(guān)(r=-0.419，P<0．05)，與頭圍呈負(fù)相關(guān)(r=-0．372，P<0．05)；早產(chǎn)兒血清食欲素水平與體重呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.529，P<0．01)，與頭圍呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.670，P<0．01)。⑶早產(chǎn)兒糾正胎齡40周食欲素水平：早產(chǎn)兒糾正胎齡40周時EUGR

4、組血清食欲素水平為(8.20?3.44)ng/ml，非EUGR組血清食欲素水平為(5.15?2.95)ng/ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.01)。⑷出生時瘦素水平：足月兒血清瘦素水平為(10.97?4.74)ng／ml，早產(chǎn)兒血清瘦素水平為(6.84?3.66)ng／ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.05)；早產(chǎn)兒出生時SGA組血清瘦素水平為(4.88?2.01)ng／ml，AGA組血清瘦素水平為(7.90?3.94)ng／

5、ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.01)。⑸出生時瘦素水平與體重、頭圍的關(guān)系：足月兒血清瘦素水平與體重呈正相關(guān)(r=0.614，P<0．01)，與頭圍呈正相關(guān)(r=0．362，P<0．05)；早產(chǎn)兒血清瘦素水平與體重呈顯著正相關(guān)(r=0.463，P<0．01)，與頭圍呈顯著正相關(guān)(r=0.441，P<0．01)。⑹早產(chǎn)兒糾正胎齡40周時血清瘦素水平：EUGR組血清瘦素水平為(8.75?3.27)ng／ml，非 EUGR組血清瘦素水平

6、為(12.93?2.48)ng／ml，兩者間比較有顯著性差異(P<0.05)。⑺新生兒血清食欲素與瘦素兩者之間相關(guān)性：足月兒血清食欲素為(7.80?3.61)ng／m1，瘦素為(10.97?4.74)ng／ml，兩者間無明顯相關(guān)性(r=-0．361，P=O．06)；早產(chǎn)兒血清食欲素(11.39?5.47)ng／ml，瘦素為(6.84?3.66)ng／ml，兩者間無明顯相關(guān)性(r=-0.265，P=O．098)。
　　結(jié)論：①足月兒