2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討全身骨顯像聯(lián)合CA15-3、CEA檢測對乳腺癌患者骨轉(zhuǎn)移的診斷及療效評估的臨床應(yīng)用價(jià)值。
  方法:回顧性分析本院2013年9月至2015年7月90例經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診為乳腺癌患者全身骨顯像及CA15-3、CEA檢測結(jié)果,計(jì)算單項(xiàng)及聯(lián)檢對骨轉(zhuǎn)移的診斷效能。采用t檢驗(yàn)比較乳腺癌全身骨顯像陽性組與陰性組CA15-3、CEA水平的差異。全身骨顯像結(jié)果參照Soloway分級標(biāo)準(zhǔn)對乳腺癌患者分為4級,分別為M0:全身骨顯像未見異常

2、;M1:骨轉(zhuǎn)移灶1~2個(gè);M2:骨轉(zhuǎn)移灶3~5個(gè);M3:骨轉(zhuǎn)移灶大于5個(gè)。采用Spearman相關(guān)分析評價(jià)全身骨顯像分級與CA15-3、CEA水平的關(guān)聯(lián)性。選取治療前后均行三項(xiàng)檢查的骨轉(zhuǎn)移患者34例,分析治療前后全身骨顯像及CA15-3、CEA水平的變化。
  結(jié)果:90例乳腺癌患者中56例患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率為62.22%(56/90);全身骨顯像診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的靈敏度、特異性和準(zhǔn)確性分別為89.26%(50/56)、

3、76.47%(26/34)和85.56%(77/90)。全身骨顯像陽性組CA15-3、CEA水平較陰性組增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。56例骨轉(zhuǎn)移患者中,M1共12例,占21.43%(12/56);M2共20例,占35.71%(20/56);M3共24例,占42.86%(24/56);M1、M2、M3各組CA15-3、CEA水平均上升,各組間、各組與陰性組之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。全身骨顯像分級與CA15-3、

4、CEA水平之間存在強(qiáng)相關(guān)性(rs值分別為0.727、0.703,均P<0.001)。19例治療后有效組患者全身骨顯像分級及CA15-3、CEA水平均較治療前降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。
  結(jié)論:全身骨顯像對診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移具有較高的診斷效能,可作為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的篩選診斷方法,具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。全身骨顯像聯(lián)合CA15-3、CEA檢測比各項(xiàng)單獨(dú)檢測有助于提高乳腺癌骨轉(zhuǎn)移灶檢出率,臨床實(shí)用性強(qiáng)。治療過程中隨訪全身骨

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