四指推法治療頸型頸椎病的臨床研究.pdf

1、研究背景及目的:頸型頸椎病是作為頸椎病的早期病變，其臨床癥狀較輕，容易被患者忽視，使得其向較為嚴(yán)重的頸椎病轉(zhuǎn)化，給患者造成諸多不便，嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)、工作和生活。推拿具有舒筋通絡(luò)、理氣活血止痛等作用，可以緩解頸型頸椎病患者臨床癥狀。本研究旨在觀察四指推法治療頸型頸椎病的臨床療效，為四指推法治療頸型頸椎病提供理論依據(jù)。
　　研究方法:2015年6月至2016年1月期間從江蘇省中醫(yī)院推拿科門診招募符合納入標(biāo)準(zhǔn)的頸型頸椎病患者60例參與

2、本次研究，經(jīng)解釋、閱讀后簽署知情同意書，通過隨機法分組，按受試者首次來診的先后順序，用隨機數(shù)字表法將所觀察的病例隨機分入兩組治療:即四指推法治療組（30人）和頸椎牽引對照組（30人）。治療組取四指推法，對照組去頸椎牽引。兩組均1天1次，10次為1個療程，共1個療程。在治療前后對患者進行McGill積分（包括PRI、VAS、PPI）和表面肌電圖中位頻率值(MF)并采集相關(guān)數(shù)據(jù)，根據(jù)評分確定療效，再根據(jù)所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　研

3、究結(jié)果:治療前，兩組60例頸型頸椎病患者的一般情況、PRI積分、VAS積分、PPI積分，McGill積分和表面肌電圖中位頻率值(MF)各項積分比較均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。
　　治療結(jié)束后，兩組積分均下降，與治療前相比，McGill積分（包括PRI、VAS、PPI）的差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），表明兩組患者頸肩部疼痛、肌肉僵硬、功能活動都得到緩解。推拿組MF值與治療前相比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)

4、，說明推拿可以緩解肌肉疲勞，增加肌肉耐受性，增加局部血液循環(huán)，促進組織損傷恢復(fù)等作用，然而牽引組治療后MF積分與治療前相比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05），說明牽引對頸型頸椎病患者肌肉疲勞度方面改善欠佳。
　　治療后，治療組與對照組PRI積分、VAS積分、PPI積分、McGill積分和MF值的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明推拿組在緩解頸肩部疼痛、改善功能活動、緩解肌肉疲勞、促進組織修復(fù)方面均優(yōu)于頸椎牽引組。
　　總