補氣活血方調控機體氧化應激改善乳腺癌患者化療心臟毒性的臨床與實驗研究.pdf

1、目的:1.通過觀察補氣活血方緩解乳腺癌患者化療的心臟毒性的臨床療效，試分析其機制。2.用補氣活血方聯(lián)合阿霉素作用于大鼠H9C2細胞，推測其對阿霉素心臟毒性的保護作用。3、探討補氣活血方的作用，即對人乳腺癌MDA-MB-231細胞株的作用，說明其對阿霉素抗腫痛作用的影響。
　　方法:1.入選28例患者，均來自江蘇省中醫(yī)院乳腺病科（均使用含蒽環(huán)的化療方案），將其隨機分為治療組與對照組，治療組16例，對照組12例，治療組在化療同時服用中

2、藥補氣活血方，兩組于化療前、化療后4個月，化療結束后檢測心功能(心電圖，心臟彩超，心肌酶譜，血清BNP，肌鈣蛋白(CTNT/I))，觀察患者臨床癥狀、2.常規(guī)培大鼠H9C2細胞，補氣活血方處理細胞，測算細胞的增殖率，再將分為2組:中藥+阿霉素組，阿霉素組。觀察兩組細胞在不同藥物濃度時的增殖率，流式細胞儀檢測細胞凋亡，并檢測兩組細胞VEGF的表達。3、常規(guī)培養(yǎng)人乳腺癌MDA-MB-231細胞株，補氣活血方處理細胞，檢測細胞增殖率，再將分為

3、2組:中藥+阿霉素組，阿霉素組。觀察兩組細胞在不同藥物濃度時的增殖率，H2O2處理細胞，檢測其與上兩組細胞的ROS產(chǎn)生，分析其機制。
　　結果:1.治療組發(fā)生心律失常的比例明顯低于對照組(p＜0.05);在心臟彩超中EF值比對照組明顯改善(p＜0.05)，代表一定心臟舒張功能的E/A在化療后有所降，補氣活血方對舒張功能也有一定的改善(p＜0.05);在BNP上，治療組也對降低化療后引起的BNP的上升有所改善。(p＜0.05);同時

4、補氣活血方能改善患者不適癥狀，包括胸悶，心悸，乏力，惡心等。(p＜0.05)2.補氣活血方對大鼠H9C2細胞有促進增殖的作用(p＜0.05)，能改善阿霉素引起的心臟損傷(p＜0.05)，對于細胞凋亡有減低的作用(p＜0.05)，對VEGF有促其產(chǎn)生的作用(p＜0.05)。3、補氣活血方對人乳腺癌MDA-MB-231細胞株有抑制生長的作用(p＜0.05)，補氣活血方抑制ROS生成，對阿霉素產(chǎn)生的ros也有效(p＜0.05)。
　　結