胸痹心血瘀阻、痰阻心脈證與亞甲基四氫葉酸還原酶基因C677T多態(tài)性的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過(guò)對(duì)心血瘀阻、痰阻心脈型胸痹心痛患者行基因測(cè)序，觀察MTHFR基因多態(tài)性，分析這兩組證型與MTHFR基因型的相關(guān)性及其在不同基因型中的分布情況，并進(jìn)一步探討中醫(yī)證型、MTHFR基因多態(tài)性對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后的評(píng)估作用。
　　方法:
　　采取前瞻性的調(diào)查研究方法，根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇2015年3月至2015年10月期間在南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（江蘇省中醫(yī)院）心血管內(nèi)科住院行MTHFR基因測(cè)

2、序的患者，符合不穩(wěn)定型心絞痛西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)辨證屬胸痹心血瘀阻、痰阻心脈，且自愿參加本臨床研究者，總的例數(shù)確定為209例。收集一般資料及出院半年后隨訪的不良心血管事件(MACE)等相關(guān)資料，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，分析胸痹心血瘀阻、痰阻心脈型與MTHFR基因型之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.209例患者中心血瘀阻型為98例，其中基因型為CC者40例，CT者46例，TT者12例;痰阻心脈型為111例，其

3、中基因型為CC者27例，CT者64例，TT者20例。
　　2.胸痹心血瘀阻、痰阻心脈型與血漿同型半胱氨酸水平、MTHFR基因型均具有相關(guān)性(P＜0.05)，MTHFR基因型與血漿同型半胱氨酸水平顯著相關(guān)(P＜0.01)。
　　3.兩組中醫(yī)證型在CC基因型中的分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組中醫(yī)證型在CT、TT基因型中的分布均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　4.本次研究未得出兩組中醫(yī)證型、MTHFR基因型、血