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文檔簡介
1、目的:探討單純主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)(endovascular aortic repair EVAR)治療累及弓部(弓部無破口)的Stanford B型主動脈夾層的療效及經(jīng)驗體會。
方法:回顧性分析自2012年9月至2015年10月我院心臟外科應(yīng)用單純主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)治療20例累及弓部(弓部無破口)的Stanford B型主動脈夾層患者,男11例(55%),女9例(45%)。年齡31~55歲,平均年齡(43.63±5.40)歲。所有
2、患者均為Stanford B型主動脈夾層逆向撕裂至弓部,同時弓部無破口。20例累及弓部(弓部無破口)的Stanford B型主動脈夾層患者全部在非體外循環(huán)下行單純的主動脈腔內(nèi)隔絕手術(shù)治療。探討單純腔內(nèi)隔絕術(shù)對累及弓部(弓部無破口)的治療效果。
結(jié)果:20例累及弓部(弓部無破口)的Stanford B型主動脈夾層患者全部手術(shù)成功,術(shù)后進入我科重癥監(jiān)護重病房(intensive care unit ICU)12小時,未發(fā)生圍手術(shù)期
3、死亡、支架血管移位、早期內(nèi)漏、截癱及嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,術(shù)后均康復(fù)出院。術(shù)后隨訪1~24個月,平均(13.63±5.45)月,所有支架血管位置良好、無移位、無內(nèi)漏發(fā)生,腔內(nèi)及弓部分支血管血流通暢,1月左右隨訪復(fù)查主動脈CT血管成像(CT-angiography CTA)顯示夾層假腔縮小并出現(xiàn)血栓化,1年左右隨訪復(fù)查主動脈CT血管成像顯示假腔消失;隨訪期間未出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等相關(guān)缺血癥狀。
結(jié)論:對于逆行撕裂至弓部但無破口的
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