補腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床觀察.pdf

1、目的：本研究通過重點觀察補腎調(diào)周法對慢性盆腔炎患者慢性盆腔痛及月經(jīng)不調(diào)的改善情況，以評價補腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床療效，并探討補腎調(diào)周法的作用機理，為臨床治療慢性盆腔炎提供依據(jù)。
　　方法：所有觀察病例均來自武漢市中醫(yī)醫(yī)院2014年3月-2015年3月婦科專家門診就診的診斷為慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的患者，共觀察60例，按就診的先后順序，隨機分為治療組30例和對照組30例。治療組運用補腎調(diào)周法治療，對照組采用中成藥婦

2、科千金片治療。兩組患者均以1個月經(jīng)周期為1個觀察周期，共連續(xù)觀察3個月經(jīng)周期。通過觀察兩組患者經(jīng)過3個月經(jīng)周期治療后的綜合療效、局部體征療效、中醫(yī)證候療效以及治療后兩組患者婦科B超改善情況，并隨訪治療后3個月內(nèi)的復(fù)發(fā)率，并通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，等級資料采用Ridit分析。
　　結(jié)果：1.兩組患者臨床綜合療效的比較：治療組痊愈8例，顯效17例，有效3例，無效2例，總有效

3、率93.3％；對照組痊愈4例，顯效12例，有效6例，無效8例，總有效率73.3%；經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05，說明治療組的綜合療效優(yōu)于對照組。
　　2.兩組患者中醫(yī)癥狀方面比較：治療后兩組中醫(yī)癥狀方面均有改善，尤其在下腹疼痛、腰骶酸痛、月經(jīng)異常、經(jīng)期腹痛加重、帶下異常、神疲乏力、大便異常癥狀方面，治療組和對照組相比有顯著性差異（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組；在小便異常、舌脈異常等方面，治療組與對照組無顯著性差異（P＞0.0

4、5），但治療組有效率高于對照組。
　　3.兩組患者局部體征方面的比較：治療后兩組患者局部體征均有改善，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，在子宮活動受限壓痛與骶韌帶增粗觸痛方面，治療組和對照組相比有顯著性差異（P＜0.05），說明治療組療效優(yōu)于對照組；在附件增厚壓痛方面，兩組無顯著性差異（P＞0.05），但治療組有效率高于對照組。
　　4.兩組患者在治療后B超檢查提示盆腔積液或附件包塊方面：治療組復(fù)常率66.67%，對照組復(fù)常率35.00%，兩組

5、相比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明治療組在治療盆腔積液或附件包塊方面療效優(yōu)于對照組。
　　5.兩組患者在治療后三個月內(nèi)的復(fù)發(fā)率比較：治療組復(fù)發(fā)率為13.33%，對照組復(fù)發(fā)率為44.83%，兩組相比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），治療組的遠期療效明顯優(yōu)于對照組。
　　結(jié)論：補腎調(diào)周法治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎臨床療效較好。根據(jù)月經(jīng)周期的不同時期腎陰陽氣血變化的特點，采用補腎調(diào)周四期療法，與不考慮月經(jīng)周期生理特點在非經(jīng)期采用婦科