“擇期療法”治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎253例多中心臨床療效評(píng)價(jià).pdf

1、[研究目的]
　　通過(guò)“擇期療法”對(duì)濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎患者的臨床用藥時(shí)間研究，評(píng)價(jià)其臨床療效及應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)一步驗(yàn)證中醫(yī)藥縮程、擇時(shí)用藥對(duì)本病的治療作用，探索新的慢性盆腔炎傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療方案，為臨床推廣應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
　　[研究方法]
　　符合濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，隨機(jī)分為治療組-“擇期療法”組和對(duì)照組-常規(guī)全程用藥組，兩組均口服中藥慢盆康湯及成藥婦科千金片。治療組月經(jīng)前7天及經(jīng)期服藥，14天一個(gè)療程;對(duì)照

2、組常規(guī)全程用藥，28天一個(gè)療程;兩組均治療兩個(gè)療程。患者分別于治療后一月及兩月后門診復(fù)診，痊愈者治療結(jié)束后一月門診隨訪。
　　將所有資料用Epidata軟件錄入，用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，對(duì)各項(xiàng)觀測(cè)指標(biāo)進(jìn)行自身前后比較和組間比較;計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（(X)±SD）表示，符合正態(tài)資料用t檢驗(yàn)，非正態(tài)或等級(jí)資料用非參數(shù)(Mann-WhitneyU)檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，相關(guān)性分析用Logistic回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)

3、設(shè)定為雙側(cè)概率α=0.05，β=0.2。
　　[研究結(jié)果]
　　1.2011年3月到2012年1月前來(lái)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、郫縣中醫(yī)院、紅牌樓社區(qū)服務(wù)中心、崇州市婦幼保健院、資陽(yáng)市中醫(yī)院五個(gè)研究中心婦科門診就診患者共271例，脫落14例，剔除4例，共完成253例。
　　2.中藥“擇期療法”治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎可縮程而等效。兩組患者療后綜合療效比較，治療組顯愈率為45.7％，總有效率為98.3％，對(duì)照組顯愈率為43

4、.75％，總有效率為97.5％，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　3.綜合療效、證候療效、體征療效在五中心之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值均＞0.05。
　　4.“擇期療法”可明顯改善患者的癥狀和體征。治療組中醫(yī)證候療效顯愈率43.35％，總有效97.69％，對(duì)照組中醫(yī)證候療效顯愈率37.5％，有效率97.5％;治療組體征療效顯愈率54.3％，總有效率97.1％;對(duì)照組體征療效顯愈率60％，總有效率96.25％，兩組間比

5、較P值均＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)痊愈患者治療組9例，對(duì)照組4例的隨訪中，均未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
　　5.“擇期療法”療效不受年齡、病程、病情程度及經(jīng)期的影響。經(jīng)Logistic相關(guān)性析，年齡、病程、病情程度及經(jīng)期均不在回歸方程中，P值均＞0.05。
　　6.所有用藥患者在研究期間均未出現(xiàn)與治療相關(guān)的不良反應(yīng)，安全性為1級(jí)。
　　[研究結(jié)論]
　　1.“擇期療法”可縮程不減效;
　　2.“擇期療法”療效不受年齡