阿莫西林、甲硝唑、蘭索拉唑三聯(lián)治療犬消化性潰瘍的臨床療效觀察.pdf

1、犬消化性潰瘍(PU)是臨床上最常見內(nèi)科疾病之一，主要發(fā)生在胃和十二指腸處。臨床上多以厭食、嘔吐、腹痛、漸進(jìn)性消瘦和偶有腹瀉為主要癥狀。多種原因均可導(dǎo)致犬消化性潰瘍的發(fā)生，一般包括:應(yīng)激性潰瘍、NSAIDs類藥物性（如阿司匹林、布洛芬，美洛西康等）、胃泌素瘤、腎臟和肝臟衰竭及病原微生物感染等。消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，至今尚未完全闡明?，F(xiàn)在多認(rèn)為胃酸和胃蛋白酶的存在是消化性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)，胃腸黏膜的防御系統(tǒng)被破壞因子打破從而導(dǎo)致本病的

2、發(fā)生。目前，小動(dòng)物臨床上多采用廣譜抗生素及一些抗酸藥物治療本病，但治療效果往往不佳且極易復(fù)發(fā)。
　　目的:探索一種對犬消化性潰瘍起效快、效果佳、復(fù)發(fā)率低及不良反應(yīng)少的治療新方案，并為治療犬的消化性潰瘍提供理論依據(jù)。
　　本研究收集2015年1月至2016年3月期間南京博研寵物醫(yī)院經(jīng)臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查及內(nèi)窺鏡檢查確診為消化性潰瘍的犬只130例作為研究對象。將入選的130只受試犬按就診順序使用隨機(jī)數(shù)字表編號(hào)，隨機(jī)分為5組，每組26

3、只。5組受試犬的治療方案分別為:A組只給予阿莫西林(50mg/kg);B組給予阿莫西林(50mg/kg)+甲硝唑(15mg/kg);C組給予阿莫西林(50mg/kg)+蘭索拉唑(1mg/kg);D組給予甲硝唑(15mg/kg)+蘭索拉唑(1mg/kg);E組給予阿莫西林(50mg/kg)+甲硝唑(15mg/kg)+蘭索拉唑(1mg/kg)。五組受試犬每日給藥2次，連續(xù)治療7天。對所有受試犬在治療前及治療的第1、3、7和14天進(jìn)行一般臨床

4、檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)窺鏡檢查及胃腸影像血檢查，比較五組之間的癥狀緩解率、愈合率、有效率和不良反應(yīng)，從而對治療效果及安全性作出評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，所有受試犬在試驗(yàn)期間均未出現(xiàn)與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，五組之間無顯著差異(P＞0.05);治療的第7天，B組（阿莫西林+甲硝唑）和C組（阿莫西林+蘭索拉唑）的有效率分別為85.7％和90.9％均高于A組單獨(dú)使用阿莫西林組的81.8％，治愈率分別為61.9％和77.3％也都高于A組的54.5％

5、。E組（阿莫西林+甲硝唑+蘭索拉唑）三聯(lián)療法治療犬的消化性潰瘍的愈合率為95.2％，有效率為100％，均優(yōu)于其它四組，且具有顯著差異(P＜0.05)。治療后7天，比較五組之間的復(fù)發(fā)率發(fā)現(xiàn)E組＜C組＜B組＜D組＜A組，差異顯著(P＜0.05)。
　　結(jié)論:采用阿莫西林(50mg/kg)+甲硝唑(15mg/kg)+蘭索拉唑(1mg/kg)三聯(lián)療法，每日2次，連續(xù)用藥7天治療犬的消化性潰瘍，其治愈率高、復(fù)發(fā)率低而且安全性良好，值得在小動(dòng)