跟腱斷裂術(shù)后感染跟腱再生的研究.pdf

1、目的：探討Ⅰ期清創(chuàng)，Ⅱ期應(yīng)用牽張應(yīng)力技術(shù)，配合腓腸神經(jīng)營養(yǎng)組織瓣覆蓋一期修復(fù)跟腱斷裂術(shù)后感染患者的臨床療效。
　　方法：回顧性分析2012年6月至2015年9月，我院收治9例跟腱斷裂術(shù)后感染患者，平均年齡47.9歲（40～59歲）。入院后Ⅰ期擴(kuò)創(chuàng)，Ⅱ期使用可吸收縫合線構(gòu)建跟腱生長空間，配合腓腸神經(jīng)組織瓣覆蓋軟組織缺損區(qū)，術(shù)后2周佩戴支具進(jìn)行早期功能功能鍛煉。術(shù)后隨訪對比患側(cè)與健側(cè)小腿周徑、單足提踵站立高度及時間的差異，使用ATRS

2、評分評估術(shù)后跟腱功能恢復(fù)情況。
　　結(jié)果：經(jīng)過6~24個月（平均14個月）隨訪，9例患者組織瓣瓣全部成活，患肢形態(tài)及功能恢復(fù)滿意，未發(fā)生跛行、感染及再發(fā)斷裂等。術(shù)后末次隨訪ATRS平均分86.8分，患肢與健側(cè)相比：在術(shù)后末次隨訪中，患肢小腿周徑與對側(cè)相比平均減小了(0.16±0.36)cm,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。單足提踵站立高度與健側(cè)相比平均降低了(0.70±1.14)cm，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.10）。單足提踵站立持續(xù)時間平均減