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文檔簡介
1、【目的】
隨著醫(yī)療水平的提高,全球人口老齡化,老年性心功能不全的發(fā)生率和病死率呈逐年上升趨勢,據(jù)人群調(diào)查研究證實,老年性心功能不全半數(shù)以上為舒張性心功能不全,其是導致老年人住院治療及再次入院的最主要原因。雖然目前國內(nèi)外對老年人舒張性心功能不全的臨床特點、病因及相關因素、治療方案等進行了一系列的研究,但對其臨床特點總結(jié)及系統(tǒng)的相關因素分析尚缺乏。因此,本課題根據(jù)收集的數(shù)據(jù)特點并結(jié)合國內(nèi)外舒張性心功能不全的定義指南,對其進行臨床特
2、點總結(jié),對相關因素進行多因素回歸分析,探尋相關因素與心臟舒張功能的相關性,加強對其監(jiān)測,以期預防舒張性心功能不全的發(fā)生,而對于已經(jīng)診斷的舒張性心功能不全患者,可通過干預相關因素防止心功能進一步惡化,從而降低老年患者的住院率,改善其預后。
【方法】
選取2012.12-2014.03在我院住院的402例老年患者(年齡>=65歲,排除房顫、慢性阻塞性肺疾病及先天性心臟?。檠芯繉ο蟆J占颊咭话阗Y料:基本信息(年齡、性別
3、)、既往病史(高血壓及其分級、糖尿病、冠心病、慢性腎功能不全、甲狀腺功能等)、冠脈CT、血生化指標(血脂、高敏C反應蛋白、ProBNP、糖化血紅蛋白、血尿酸等)及心彩超結(jié)果。本研究為回顧性研究,應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料采用均值±標準差(?x±s)表示,均數(shù)比較采用t檢驗;計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。各相關因素與老年人舒張性心功能不全的關聯(lián)采用Logistic回歸分析,通過后退法,建立相關模型。
【結(jié)果】
4、r> 1.入組的402例老年患者,其中男性342例(85.1%),女性60例(14.9%),平均年齡(82.6±6.725)歲,高血壓患者342例(85.1%),糖尿病患者146例(36.3%),慢性腎功能不全患者59例(14.7%),痛風患者20例(5%),甲亢患者2例(0.5%),甲減患者20例(5%)。舒張功能正常者112例(27.9%),舒張功能異常者290例(72.1%)。
2.舒張功能與高血壓、糖尿病的相關性有統(tǒng)
5、計學意義(P<0.05),與性別、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退的相關性無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。舒張功能障礙組的年齡、脂蛋白a、Pro-BNP、肌鈣蛋白、糖化血紅蛋白均高于舒張功能正常組(P<0.05),舒張功能障礙組的同型半胱氨酸低于舒張功能正常組(P<0.05)。
3.舒張功能與高血壓、糖尿病有密切相關性,回歸方程=3.283×高血壓+2.066×糖尿病-2.450。
【結(jié)論】
老
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