循環(huán)血漿miRNA對(duì)社區(qū)高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化早期預(yù)測(cè)價(jià)值.pdf

1、目的：研究高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者與高血壓未合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者之間microRNA(miRNA)表達(dá)差異及與動(dòng)脈粥樣硬化之間的相關(guān)性，了解miRNA在動(dòng)脈粥樣硬化早期預(yù)測(cè)中的意義。
　　方法：根據(jù)血壓測(cè)量結(jié)果和超聲頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(Carotid arteryintima-media thickness，cIMT)測(cè)量入選高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者和未合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者各200例。采集外周血液，分離血漿，用自動(dòng)生化分

2、析儀測(cè)定TC、TG、HDL-C、LDL-C和CRP，用酶聯(lián)免疫吸附分析(ELISA)分析IL-6水平。抽提血漿總miRNA，Real-time qPCR檢測(cè)血漿中hsa-miR-33、hsa-miR-125a-5p、hsa-miR-126、 hsa-miR-145和hsa-miR-146a的表達(dá)差異。對(duì)高血壓未合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者進(jìn)行隨訪，對(duì)新發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化患者進(jìn)行血脂、CRP、IL-6和miRNA測(cè)定，分析這些指標(biāo)變化與頸動(dòng)脈粥

3、樣硬化之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化組患者的HDL-C明顯低于高血壓未合并頸動(dòng)脈粥樣硬化組患者（P均＜0.05）。所選的5個(gè)miRNA的相對(duì)表達(dá)水平在兩組之間亦有明顯的差異（P均＜0.05），高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化組的hsa-miR-33和hsa-miR-146a表達(dá)上調(diào)，而hsa-miR-125a-5p、hsa-miR-126和hsa-miR-145表達(dá)下調(diào)。在隨訪患者中，血漿HDL-C、CRP和IL-6在頸

4、動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生及斑塊患者與未發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化患者之間有明顯的差異（P均＜0.05），并與頸動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的發(fā)生呈正相關(guān)。5種miRNA的相對(duì)表達(dá)水平在兩組患者之間有明顯的差異（P均＜0.05)，has-miR-33和has-miR-146a與頸動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生及斑塊的形成呈正相關(guān)，has-miR-125a-5p、has-miR-126和has-miR-145同頸動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生及斑塊的形成呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：在高血壓