腹腔鏡對比開腹治療Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌的有效性及安全性的臨床對比分析.pdf

1、目的:本研究旨在系統(tǒng)評價腹腔鏡手術(shù)對比開腹手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌的有效性和安全性評價。
　　資料和方法:回顧性分析大連醫(yī)科附屬第一醫(yī)院2012年9月到2015年9月經(jīng)手術(shù)治療的Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者共118例(按FIG02009標(biāo)準(zhǔn))，其中腹腔鏡手術(shù)組13例，開腹手術(shù)組105例，隨訪時間至2016年3月，收集兩組患者病例資料，利用spss軟件進(jìn)行分析，比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中并發(fā)癥、淋巴結(jié)切除數(shù)目、住院時間、留置導(dǎo)尿時間、肛門排

2、氣時間、術(shù)后并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率、生存率。
　　結(jié)果:腹腔鏡組手術(shù)時間為234.2±35.1min，開腹組為183.3±26.2min，兩者相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，表明腹腔鏡組的手術(shù)時間長于開腹組;腹腔鏡組術(shù)中出血量為292.3±107.1ml，開腹組為324.5±87.2ml，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);腹腔鏡組淋巴結(jié)清掃數(shù)目為17.1±2.3枚，開腹組為19.6±3.2枚，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05

3、);腹腔鏡組術(shù)中并發(fā)癥有0例，開腹組1例，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);腹腔鏡組術(shù)后排氣時間為1.8±0.6天，開腹組為2.1+0.7天，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，腹腔鏡組術(shù)后排氣時間早于開腹組;腹腔鏡組留置導(dǎo)尿時間為2.4±0.5天，開腹組為2.6±0.4天，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);腹腔鏡組術(shù)后并發(fā)癥為1例，開腹組為3例，兩者相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);腹腔鏡組住院時間為9.3±1.5天，

4、開腹組為13.1±1.7天，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，腹腔鏡組住院時間短于開腹組;腹腔鏡組與開腹組術(shù)后復(fù)發(fā)率與生存率之間，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌時，相比于開腹手術(shù)，使用腹腔鏡手術(shù)時，該方法在未減少術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)、未增加術(shù)后留置導(dǎo)尿時間、未增加術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)率及未降低術(shù)后生存率級基礎(chǔ)上，能有效減少術(shù)中出血量、加快術(shù)后排氣時間，但手術(shù)時間長于開腹組，需要更多的臨床資