高齡結直腸癌患者腹腔鏡和開腹手術同期臨床對比分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的： 探討老年結直腸癌患者行腹腔鏡手術治療的安全性、根治性和臨床效果。 方法： 回顧總結腹腔鏡手術與傳統(tǒng)開腹手術治療70歲以上老年患者結直腸癌的經(jīng)驗。比較同期31例腹腔鏡手術(腹腔鏡組)與40例開放手術(開腹組)的并存病、ASA(手術危險程度)分級、手術安全性、腫瘤根治性、術后恢復、醫(yī)療費用和隨訪結果。 結果： 二組病例在年齡、性別、診斷分布、并存病構成及ASA(手術危險程度)分級上均無顯著性差

2、異。腹腔鏡組平均手術時間明顯長于開腹組(210.65±64.778min和153.55±48.193min，P<0.05)，但隨著手術例數(shù)的增加，腹腔鏡組手術時間明顯縮短(前21 例平均手術時間為223.57±53.981min，后10例平均手術時間為183.51±55.660min，P<0.05)。腹腔鏡組患者術后腸道通氣時間與進食時間分別為(3.72±1.230d)、(4.75±1.383d)，與開腹組(4．50±1.013)d、(

3、5.75±1.717) d相比差異有統(tǒng)1計學意義(P<0.05)。兩組在術后引流及住院天數(shù)，切除標本長度，淋巴結清掃數(shù)和Dukes分期方面相似(P>0.05)。腹腔鏡組有8例(25.80％)發(fā)生并發(fā)癥，開腹組有13例(32.50％)，兩組比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)：開腹組肺部感染5例，腹腔鏡組肺部感染2例。腹腔鏡組藥品費用與開腹組無差異(P>0.05)：腹腔鏡組平均手術費用及總費用高于開腹組。 結論： 腹腔鏡結直腸

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