加味生胃方治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察與實驗研究.pdf

1、目的:
　　通過臨床觀察和動物實驗研究兩部分客觀評價生胃方加蟲類藥的療效，分析在生胃方基礎上加入水蛭對于臨床療效的提升作用，并初步探討其治療慢性萎縮性胃炎的作用機制，以期為加味生胃方臨床應用提供依據(jù)。
　　方法:
　　臨床研究:通過前瞻隨機對照方法，將60例慢性萎縮性胃炎患者分為試驗組和對照組，分別給予生胃方加水蛭和生胃方進行治療，療程均為半年，半年后觀察癥狀、復查胃鏡及病理，并進行治療前后療效及不同組間對照，通過統(tǒng)計

2、學檢驗的方法，對臨床療效做出客觀判定。
　　動物實驗:將SD大鼠90只分為空白組與模型組（空白組15只，模型組75只），模型組采用自由飲用濃度為200μg/mL的甲基-硝基-亞硝基胍試劑并配合饑飽失常法進行造模，造模成功后造模組再分為模型組、胃復春組、生胃方組、水蛭組及生胃方加水蛭組共5組，每組15只，然后分別給予相應藥物灌胃，連續(xù)灌胃9周，同時繼續(xù)給予亞硝基胍試劑繼續(xù)維持造模。之后處死大鼠取胃黏膜組織做病理切片，觀察病理組織學改

3、變，并取血清檢測CD4+、CD8+的含量，初步探討其炎癥免疫作用機制。
　　結果:
　　臨床研究:(1)癥狀療效方面:兩組患者總有效率均為96.67％，無差異，但愈顯率上加味生胃方組為90.00％，生胃方組為70.00％，兩組存在較大差異。(2)胃鏡療效方面:加味生胃方組總有效率為90.00％，明顯高于生胃方組為66.67％(P＜0.05)。(3)病理療效方面:加味生胃方組與生胃方組總有效率分別為93.33％和76.67％，

4、差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，兩組愈顯率分別為73.33％和40.00％，差異顯著(P＜0.05)。
　　動物實驗:經過造模后給藥治療，生胃方、水蛭、加味生胃方三組均對胃黏膜萎縮有一定的改善作用，其中尤以加味生胃方組改善效果最為明顯(P＜0.05)。而且，三組對慢性萎縮性胃炎大鼠模型免疫功能均一定的提高作用，但各組之間無顯著性差異。
　　結論:
　　生胃方對慢性萎縮性胃炎具有較好的臨床治療作用，在生胃方中加入水蛭后