英連金和胃方治療慢性萎縮性胃炎的臨床與實(shí)驗(yàn)研究.pdf_第1頁(yè)
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1、第一部分臨床研究
   目的:觀(guān)察英連金和胃方治療慢性萎縮性胃炎(Chronic Atrophie Gastritis,CAG的臨床療效。
   方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例按“隨機(jī)數(shù)字表法”隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組30例,對(duì)照組30例,治療組服用英連金和胃方煎劑,對(duì)照組服用胃復(fù)春片,兩組均服藥12周。觀(guān)察治療組及對(duì)照組治療前后的癥狀療效、胃鏡、病理的改變、Hp感染,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
   結(jié)果:(1)兩組

2、患者臨床癥狀療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明英連金和胃方治療慢性萎縮性胃炎其臨床癥狀療效優(yōu)于胃復(fù)春。(2)兩組患者治療前后胃鏡征象、病理改變、經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明英連金和胃方對(duì)胃鏡征象、病理改變優(yōu)于胃復(fù)春。(3)治療前后HP感染的療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),表明英連金和胃方對(duì)Hp感染的療效與胃復(fù)春相似。兩組治療安全性評(píng)估:治療前后兩組病人血、尿、便常規(guī),心電

3、圖、肝腎功能均無(wú)明顯變化,提示治療組和對(duì)照組均無(wú)明顯的毒副作用。
   結(jié)論:英連金和胃方治療慢性萎縮性胃炎能明顯改善其臨床主要癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)胃鏡下粘膜和病理改變都有明顯的逆轉(zhuǎn)作用,均優(yōu)于胃復(fù)春。研究結(jié)果從臨床角度驗(yàn)證了英連金和胃方治療CAG的實(shí)用性和可行性。
   第二部分實(shí)驗(yàn)研究
   目的:通過(guò)實(shí)驗(yàn)性慢性萎縮性胃炎動(dòng)物模型的構(gòu)建及相關(guān)指標(biāo)的觀(guān)測(cè),探討英連金和胃方治療慢性萎縮性胃炎的作用機(jī)制,為

4、臨床研究提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
   方法:根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將50只Wistar雄性大鼠隨機(jī)分為5組:正常對(duì)照組(即空白組)、模型組、英連金和胃方小劑量組(簡(jiǎn)稱(chēng)中藥小劑量組)、英連金和胃方大劑量組(簡(jiǎn)稱(chēng)中藥大劑量組)、胃復(fù)春組,每組10只。除正常組外,其余各組大鼠均采用綜合造模。造模成功后第二天開(kāi)始治療:中藥大劑量組按96.6g生藥/kg/日灌胃英連金和胃方湯劑1次;中藥小劑量組按32.2g生藥/kg/日灌胃英連金和胃方湯劑1次;胃復(fù)春組

5、按144mg/ml每日灌服1次;正常組、模型組每日灌胃等容積的生理鹽水;每組均連續(xù)灌胃60天。末次給藥后禁食24小時(shí),斷頭取血,每只取血6ml,并留取胃標(biāo)本做以下指標(biāo)測(cè)定:胃粘膜大體觀(guān)、胃粘膜組織病理觀(guān)察、胃動(dòng)素(MLT)、血管內(nèi)皮素(ET)。
   結(jié)果:(1)胃黏膜大體觀(guān):模型組有明顯的病變,胃復(fù)春組、中藥小劑量組和中藥大劑量組對(duì)改善胃黏膜均有效,但以中藥大劑量組效果最為明顯。(2)胃粘膜組織病理觀(guān)察:能明顯消除胃粘膜炎癥,

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