犀角地黃湯加減方治療膿毒癥（毒熱內(nèi)盛證）的臨床研究.pdf

1、目的:觀察在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合犀角地黃湯加減方治療膿毒癥的臨床療效。
　　方法:選取符合膿毒癥（毒熱內(nèi)盛證）診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者24例，隨機(jī)分為治療組(n=12)、對(duì)照組（n=12），均予基礎(chǔ)治療，包括抗感染、器官功能支持等對(duì)癥治療，治療組在此基礎(chǔ)上鼻飼中藥犀角地黃湯加減方湯治療，對(duì)照組僅給予基礎(chǔ)治療。分別觀察兩組患者在中醫(yī)證候評(píng)分(TCMSS)、急性生理與慢性健康評(píng)分(APACHEⅡ)、多臟器功能障礙評(píng)分(MODS)的變化，比較兩組

2、患者抗生素療程、住院時(shí)間的差異，同時(shí)觀察患者C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、降鈣素原(PCT)以及乳酸(Lac)、凝血功能(PT、APTT)的變化。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料使用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差，若兩組數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布則采用t檢驗(yàn)，如果不服從正態(tài)分布則采用非參數(shù)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間使用x2檢驗(yàn)比較。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01表示差異有顯

3、著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:(1)兩組在治療后APACHEⅡ的下降治療組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05），MODS評(píng)分下降與對(duì)照組無明顯差異;(2)治療組抗生素療程短于對(duì)照組(P＜0.05），住院時(shí)間短于對(duì)照組(P＜0.05);(3)治療組治療后PCT、Lac水平下降優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05）但血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、CRP水平下降與對(duì)照組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);(4)治療組在治療前后PT下降水平優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，