補中益氣湯加減方治療重癥肌無力的臨床經(jīng)驗總結.pdf

1、目的：重癥肌無力(myasthenia gravis, MG)是神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體(Acetylcholine Receptor,AchR)遭到破壞，導致其傳導功能受阻，而出現(xiàn)以橫紋肌易疲勞無力為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。臨床上最常見的是眼肌型，以上瞼下垂、復視為主要癥狀，另外也可出現(xiàn)四肢無力、易疲勞,有晨輕暮重的特點，甚至出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽困難、呼吸麻痹等嚴重并發(fā)癥。MG嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，而臨床醫(yī)學中到目前為止仍

2、缺乏其特效的治療方法，而很多專家學者通過臨床研究表明，中醫(yī)藥在治療重癥肌無力方面有不錯的效果。所以，探討治療重癥肌無力的有效的中醫(yī)藥治療方法，取長補短，與西醫(yī)療法結合，也許能為MG的治療另辟蹊徑。觀察補中益氣湯加減方治療重癥肌無力的臨床療效及安全性，并對其作用機理進行探討。
　　方法：以12例符合重癥肌無力的中醫(yī)及西醫(yī)診斷標準的病例為研究對象，予補中益氣湯加減方治療，療程3個月，觀察并比較該組患者治療前后的重癥肌無力臨床絕對評分及

3、中醫(yī)證候評分的變化，并評價補中益氣湯加減方治療重癥肌無力的臨床療效。
　　結果：
　　1.經(jīng)治療3個月，該組患者的臨床療效明顯，中醫(yī)和西醫(yī)的總有效率分別為91.67％、83.33%，治療后重癥肌無力絕對評分、中醫(yī)證候評分與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，即治療后評分較治療前明顯降低；
　　2.在3個月的治療過程中，患者未出現(xiàn)明顯腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及其他不良反應，患者在治療前后均檢查了血、尿、糞常規(guī)及肝