PPH聯合外痔剝離術與混合痔外剝內扎術治療混合痔遠期療效比較.pdf

1、目的:課題通過回顧性研究分析混合痔患者PPH聯合外痔剝離術與外剝內扎術術后2年以上有效性、遠期并發(fā)癥及患者滿意度評分來評價兩種手術的遠期療效，以期能夠更好地指導臨床治療及預測療效。
　　方法:搜集2009年8月～2012年8月（術后5年-2年）在貴陽中醫(yī)學院一附院肛腸科行PPH+外痔剝離術及外剝內扎術手術治療的“混合痔（內痔部分滿足Ⅲ度內痔診斷）”出院患者病例。經納入、排除標準篩選后，剩余PPH組132例，剝扎組126例，通過電話

2、隨訪的方式分別對這258例患者的遠期手術有效性（痔核脫出、便血、瘙癢和溢液）、遠期術后并發(fā)癥（排便困難、排便急迫感、精細排便感覺障礙）及滿意度進行評價，經過科學地統計分析，比較PPH+外痔剝離術與混合痔外剝內扎術兩種手術的遠期療效差異。
　　結果:術后復發(fā)情況比較:PPH+外剝組與外剝內扎術組比較，PPH聯合外痔剝離術組術后痔核脫出率(9.10％)高于混合痔外剝內扎術組(3.17％)，兩組患者術后痔核脫出情況有統計學差異(P＜0.

3、05)，PPH+外剝組與外剝內扎術組出現便血的比率分別為4.55％及6.35％，無統計學差異(P＞0.05)，兩組出現便血和（或）痔核脫出患者的比率，分別為12.1％和7.94％，無統計學差異(P＞0.05)，比較兩組患者術后并發(fā)癥:兩組在術后遠期合并有精細排便感覺障礙、排便障礙方面無顯著差異，PPH組遠期合并肛門瘙癢(10.61％，1.58％)、肛門墜脹(10.39％，5.56％)的比率顯著高于剝扎組，有統計學差異(P＜0.05)。剝