伊班膦酸鈉預(yù)防與治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨丟失方面的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中最常見(jiàn)的一種類型，本文探討第三代雙膦酸鹽伊班膦酸鈉(IBA)在糖皮質(zhì)激素引起的家兔骨質(zhì)丟失中的預(yù)防與治療作用。
　　方法:60只家兔隨機(jī)分組，每組10只:對(duì)照組1和2（注射生理鹽水）、DX6組（肌肉注射地塞米松DX，3mg/kg，2次/周，連續(xù)6周）、預(yù)防組（注射一次IBA，2mg/kg，然后肌肉注射地塞米松，同DX6組）、DX12組（前6周，肌肉注射DX，3mg/kg，2次/周

2、;后6周注射頻次調(diào)整為1次/周）、和治療組(地塞米松處理同DX12組，6周后注射一次IBA，2mg/kg)。6周末，將對(duì)照組1、DX6組和預(yù)防組家兔處死;12周末將剩余組家兔處死。解剖分離脊柱和兩側(cè)股骨和肱骨進(jìn)行組織形態(tài)計(jì)量學(xué)和骨生物力學(xué)測(cè)定。
　　結(jié)果:6周末，DX6組家兔骨質(zhì)疏松癥形態(tài)學(xué)改變明顯，骨小梁排列稀疏，數(shù)目減少、骨小梁細(xì)尖、間距加寬，預(yù)防組家兔相比DX6組形態(tài)學(xué)改善顯著，骨小梁排列明顯密集、數(shù)目增加，間距縮小，連接增

3、多。預(yù)防組家兔腰椎骨小梁數(shù)目、厚度、面密度比DX6組分別增加了45.74％、40.55％和99.38％(P＜0.01)。股骨三點(diǎn)彎曲最大負(fù)荷及肱骨扭轉(zhuǎn)最大扭矩和腰椎壓縮最大負(fù)荷預(yù)防組家兔比DX6組分別增加了30.23％、36.42％和24.56％(P＜0.01)。12周末，DX12組家兔腰椎和股骨頸骨質(zhì)疏松癥形態(tài)學(xué)改變更加明顯，骨小梁排列更加稀疏，數(shù)目進(jìn)一步減少、骨小梁間距更寬、骨小梁間出現(xiàn)大量空白區(qū)域;治療組家兔腰椎和股骨頸骨小梁連接