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1、目的:評(píng)估疏肝和胃降逆法治療非糜爛性胃食管反流病肝胃郁熱證的臨床療效、復(fù)發(fā)率以及對(duì)患者心理狀況的影響。
方法:選取符合研究標(biāo)準(zhǔn)的66例NERD肝胃郁熱證患者,按照隨機(jī)原則分對(duì)照組、治療組,各33例,治療組予中藥湯劑治療,每次100ml,分早晚兩次,選方以四逆散合左金丸為基礎(chǔ)加減;對(duì)照組口服蘭索拉唑片(30mg,bid)合莫沙必利(5mg,tid)。兩組患者均連續(xù)治療8周,分別記錄治療前后各組臨床癥狀、心理狀況。治療結(jié)束8周后進(jìn)
2、行電話回訪記錄復(fù)發(fā)情況,將所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)價(jià)兩種方案的臨床療效。
結(jié)果:①總體療效:治療組32例,對(duì)照組29例,總有效率分別為93.75%、89.65%。經(jīng)比較兩組總有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),但治療組、對(duì)照組愈顯率分別為37.5%、10.3%,治療組高于對(duì)照組(P<0.05);②臨床癥狀:治療后兩組癥狀總積分及部分單項(xiàng)癥狀積分均較治療前下降,但治療組癥狀總積分下降更明顯(P<0.0
3、1),且中藥治療組在改善胸骨后疼痛、胃脘脹痛、口干苦、便秘方面療效優(yōu)于西藥組(P<0.05);③NERD患者反流癥狀與患者心理狀況相關(guān),中藥治療可以改善患者焦慮、抑郁狀態(tài);④治療后復(fù)發(fā)率:停藥8周后治療組回訪23例,4例復(fù)發(fā),對(duì)照組回訪16例,復(fù)發(fā)者9例,兩組復(fù)發(fā)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且治療組低于對(duì)照組。
結(jié)論:疏肝和胃降逆法治療可以改善NERD肝胃郁熱型患者臨床癥狀及心理狀況,與蘭索拉唑合莫沙必利西藥組相比,雖總體
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