扶正化瘀利膽法聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化（脾虛血瘀型）的臨床研究.pdf

1、目的:為了尋求更有效的治療脾虛血瘀型原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary bi liarycirrhosis，PBC)的治療方案，本研究予對照組熊去氧膽酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)常規(guī)治療，治療組則在對照組治療的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)扶正化瘀利膽法治療的方式，觀察該法對該病患者的中醫(yī)證候、肝臟瞬時彈性成像ElastPQ均值、肝功能、血、尿、糞常規(guī)、腎功能、心電圖等指標(biāo)的影響來觀察和評估扶正化瘀利膽法的臨床意義及安全性。

2、
　　方法:所有病例均選自2014年1月到2014年12月在江蘇省中醫(yī)院感染科就診的PBC患者，包括門診和病房住院患者。然后將符合課題研究納入標(biāo)準(zhǔn)的40例PBC患者按照隨機(jī)原則分為2組，各20例，即治療組和對照組。予對照組UDCA常規(guī)治療，治療組則在此基礎(chǔ)上再加用扶正化瘀利膽組方，治療時間均為6個月，使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析。觀察并記錄患者治療前后肝功能、不適癥狀及ElastPQ均值等指標(biāo)的變化，分析療效;觀察治療前后患者的血

3、、尿、糞常規(guī)及心電圖、腎功能等安全性指標(biāo)的變化，分析安全性療效。
　　結(jié)果:
　　(1)治療組臨床治愈0例，顯效5例，有效12例，總有效率85％;對照組臨床治愈0例，顯效2例，有效9例，總有效率55％。兩組患者總體療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P＜0.05)
　　(2)兩組患者的治療后中醫(yī)證候總積分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(3)兩組患者治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸

4、酶(ALP)、γ古氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)、血清總膽紅索(TB)均較治療前都有所下降，兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);治療后兩組患者ALP、γ-GT、ALT、AST比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但兩組治療后TB比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　(4)兩組患者治療前后ElastPQ均值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);治療后兩組患者的ElastPQ均值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意