尤松鑫辨治HBV相關(guān)慢性肝病的經(jīng)驗(yàn)研究——兼談尤老經(jīng)驗(yàn)對越南相關(guān)疾病治療的借鑒指導(dǎo)意義.pdf

1、背景:本論文所研究的疾病是乙型病毒性肝炎相關(guān)的慢性肝病，包括乙型病毒性肝炎(HBV)相關(guān)的慢性遷延性肝病、慢性活動性肝病、肝硬化與肝癌術(shù)后。越南是世界上HBV攜帶率最高的國家。由于各方面原因，大多數(shù)患者不選擇西醫(yī)抗病毒治療，越南傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對慢乙肝相關(guān)疾病的治療效果也不明顯。
　　目的:根據(jù)尤松鑫教授臨床醫(yī)案總結(jié)提煉尤教授辨治HBV相關(guān)的慢性肝病的經(jīng)驗(yàn)，并研究尤老經(jīng)驗(yàn)對越南傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療慢乙肝相關(guān)疾病的借鑒指導(dǎo)意義。
　　方法:從

2、《尤松鑫老師肝膽病醫(yī)案選粹》中收集尤松鑫老師的醫(yī)案、石歷聞老師在江蘇省中醫(yī)院和南京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂搜集的尤老師的門診病例以及查閱期刊相關(guān)文章。
　　結(jié)果:大多數(shù)患者幼年感染HBV病毒后，當(dāng)時可沒有任何癥狀。病邪潛伏在體內(nèi)，可因飲酒、飲食不潔、勞累或感受當(dāng)令外邪引動體內(nèi)伏邪而發(fā)病。從致病特點(diǎn)、病位、病情變化及其轉(zhuǎn)歸來看，尤松鑫教授認(rèn)為慢乙肝相關(guān)疾病屬于伏氣溫病中的伏暑;病因?yàn)闈駸岷闲?，病位初起常在少陽膽腑，后期留戀營陰耗血傷絡(luò)。尤松

3、鑫教授采用衛(wèi)氣營血辨證治療慢乙肝相關(guān)疾病，即發(fā)于氣分的用蒿芩清膽湯清膽和胃，發(fā)于營分者用蘭豆楓楮湯滋陰清利，發(fā)于血分者用犀角地黃湯清熱涼血止血，取得較好的臨床療效。
　　結(jié)論:越南的氣候環(huán)境常年濕熱，熱帶氣候環(huán)境決定人群易感病邪的性質(zhì)，故越南暑濕病邪偏盛，慢乙肝相關(guān)疾病發(fā)病率特高，目前無論采用西醫(yī)或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療都未達(dá)到較滿意的療效，所以尤松鑫教授的治法理論和臨床經(jīng)驗(yàn)適用于越南，可為越南的慢乙肝相關(guān)肝病的治療提供有益的思路，具有重要