白細胞介素17在慢性HBV相關性肝病中的表達及意義.pdf

1、[目的]：檢測白細胞介素17（Interleukin-17，IL-17）在慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）相關性肝病中的表達，探討IL-17在慢性HBV相關性肝病特別是乙肝肝硬化發(fā)生中的意義。 [方法]：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）及逆轉錄-多聚酶鏈反應（RT-PCR）法分別測定健康對照20例，實驗組142例慢性HBV相關性肝病患者包括36例慢乙肝、42例肝硬化、34例原發(fā)性肝癌、30例慢性重

2、型乙型肝炎血清中的IL-17和外周血單個核細胞（PBMC）中IL-17mRNA水平；同時將肝硬化按照不同的Child-pugh分級（Child-pugh A、B、C分別為15、12、15例），采用ELISA檢測血清中的IL-17和肝纖維化指標Ⅳ型膠原（C-Ⅳ），層粘連蛋白（LN），透明質酸（HA）的濃度。檢測患者肝功能、凝血酶原活動度（PTA）及HBVDNA定量，分析其與IL-17的相關性。 [結果]： （1）與正常對照組

3、相比，慢乙肝、肝硬化、肝癌、重肝4組病人中血清IL-17和PBMC中IL-17mRNA水平表達升高（P<0.01）； （2）與其他各組相比，肝硬化病人中血清IL-17和PBMC中IL-17mRNA水平升高尤其明顯（P<0.01）； （3）IL-17蛋白濃度隨著肝硬化Child-pugh分級嚴重程度的升高而升高（P<0.01）。IL-17蛋白水平與Child-pugh分級評分呈正相關（r=0.582，P<0.01）； （

4、4）IL-17蛋白水平與C-Ⅳ，LN，HA濃度均呈正相關（r=0.568、0.682、0.764， P<0.01）。 （5）IL-17蛋白濃度與A（r=-0.563，P<0.01）和A/G（r=-0.564，P<0.01）呈負相關；與ALT、AST、TB、PTA、HBV-DNA定量的相關性均無統(tǒng)計學差異。 [結論]： （1）血清IL-17蛋白濃度和PBMC中IL-17mRNA水平在慢性HBV相關性肝病病人中均高于正常