甘玉消脹散敷臍治療肝硬化腹水的臨床療效觀察.pdf

1、目的:本研究采用中藥敷臍的方式，觀察甘玉消脹散治療肝硬化腹水的臨床療效及其安全性，進(jìn)一步探討肝硬化腹水的發(fā)病機(jī)制及中藥敷臍的臨床療效，以揭示臍敷治療肝硬化腹水的可行性，為肝硬化腹水的治療提供一定的參考。
　　方法:全部受試者均來自陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝病二科2013年7月-2014年12月收住入院的符合肝硬化腹水診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。全部60例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。治療組給予甘玉消脹散聯(lián)合基礎(chǔ)西醫(yī)護(hù)肝利尿治療;對(duì)照組單純

2、給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療，藥物選用與治療組中的西醫(yī)護(hù)肝利尿藥物一致，療程均為14天，一般治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。試驗(yàn)過程中觀察臨床癥狀、體征、肝功、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、腎功、電解質(zhì)、腹部B超的改變，比較兩組間有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果:治療組總有效率83.3％，對(duì)照組總有效率為63.3％，結(jié)果顯示治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。治療組中各證型間治療后的療效比較則顯示，氣滯濕阻型的有效率明顯優(yōu)于脾腎陽虛型和肝腎陰虛型兩種證型（P＜0.0

3、5)，其余證型兩兩之間的有效率對(duì)比則無顯著性差異（P＞0.05）。在癥狀改善方面治療組治療后在腹脹、下肢浮腫、尿少的癥狀有非常明顯的改善（P＜0.01）;在肝功能及凝血指標(biāo)的改善方面，治療組在治療后ALB（P=0.000）、PTA（P=0.000）具有顯著性差異（P＜0.01)，而其他指標(biāo)在治療后則無顯著差異(P＞0.05)。在腹水分度方面，治療后兩組與治療前對(duì)比均有顯著性差異（P＜0.05)。兩組治療前后在腹圍、體重和尿量方面均有顯著