中滿(mǎn)分消丸治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型肝硬化失代償期并腹水的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 本研究通過(guò)觀察中滿(mǎn)分消丸治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型的肝硬化失代償期并腹水患者的近期臨床療效,客觀評(píng)價(jià)該藥對(duì)肝硬化失代償期并腹水的臨床治療作用
　　 方法:
　　 1、將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的肝硬化失代償期并腹水的61例患者,隨機(jī)分為2組:治療組31例,其中男性200例,女性11例;對(duì)照組30例,其中男性21例,女性9例。對(duì)照組給予護(hù)肝(還原型谷胱甘肽,甘草酸苷,多烯磷脂酰膽堿),利尿(安體舒通,速尿片),補(bǔ)充白蛋白,對(duì)

2、癥治療如抗感染(頭孢噻肟鈉),抑酸(泮托拉唑),糾正電解質(zhì)紊亂,退熱等。治療組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服中滿(mǎn)分消丸湯劑。4周為一個(gè)療程。
　　 2、觀察2組患者治療前后主要中醫(yī)證候及腹圍的變化,血常規(guī)(WBC、NEU％),主要生化指標(biāo)肝功能(ALT、AST、Tbil、ALB),腎功能(BUN、CREA),電解質(zhì)(K+、Na+、CL-)、腹水白細(xì)胞、腹水多形核白細(xì)胞的變化,腹部B超(腹水)變化,并對(duì)比兩組療效。
　　 結(jié)果:<

3、br>　　 1、綜合療效比較:治療后治療組總有效率為70.97%,對(duì)照組總有效率為43.33%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,p＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2、腹水消退情況比較:治療組顯效9例,有效15例,無(wú)效7例,總有效率77.42%;對(duì)照組顯效5例,有效10例,無(wú)效15例,總有效率為50.00%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,p＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 3、主要中醫(yī)證候療效比較:治療組總有效率為83.87%,對(duì)照組總

4、有效率46.67%,p＜0.05,有顯著差異。
　　 治療后2組組內(nèi)比較:治療組主要中醫(yī)證候比治療前明顯改善,p＜0.05;對(duì)照組腹大堅(jiān)滿(mǎn)、腹脹、身目發(fā)黃、小便短黃較治療前明顯改善,p＜0.05;2組腹圍均比治療前減少。治療后2組間比較:治療組腹大堅(jiān)滿(mǎn)、腹脹、口渴少飲、口苦改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,p＜0.01;治療組身目發(fā)黃、小便短黃優(yōu)于對(duì)照組,p＜0.05;2組在改善大便稀溏或秘結(jié)、腹圍上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 4、實(shí)驗(yàn)室檢

5、測(cè)指標(biāo)變化比較:治療后2組組內(nèi)比較:2組ALT、AST、血清總膽紅素(TBiL)、腹水白細(xì)胞,腹水多形核白細(xì)胞均比治療前明顯下降,ALB、Na+比治療前上升,p＜0.05;2組CREA、K+、CL-均無(wú)明顯改善;治療組WBC、NEU%、BUN均比治療前明顯改善;對(duì)照組WBC、NEU%、BUN無(wú)明顯變化。治療后2組間比較:血清總膽紅素(TBiL)、腹水白細(xì)胞、腹水多形核白細(xì)胞改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,p＜0.05;2組在改善WBC、NEU%、A