化療干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者外周血單個(gè)核細(xì)胞功能的影響.pdf

1、惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與增殖有關(guān)。惡性腫瘤細(xì)胞寄生在人體，機(jī)體是其賴以生存的內(nèi)環(huán)境。因此，研究外周血單個(gè)核細(xì)胞的改變有可能為進(jìn)一步探討惡性腫瘤細(xì)胞與機(jī)體之間關(guān)系提供理論依據(jù)。外周血單個(gè)核細(xì)胞，主要包括淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞及自然殺傷細(xì)胞，在免疫監(jiān)視、殺傷靶細(xì)胞及免疫調(diào)節(jié)方面具有極其重要的作用，是機(jī)體抗腫瘤免疫的重要效應(yīng)細(xì)胞，外周血單個(gè)核細(xì)胞的數(shù)量及功能狀態(tài)反映機(jī)體全身免疫機(jī)能水平。IL-8是多細(xì)胞來(lái)源、多功

2、能的細(xì)胞因子，能促進(jìn)炎性反應(yīng)、刺激血管生成、促進(jìn)有絲分裂、調(diào)節(jié)宿主免疫功能等作用，在多種腫瘤中高表達(dá)，與腫瘤發(fā)生的早期事件及腫瘤的進(jìn)展密切相關(guān)。流式細(xì)胞術(shù)是一種在功能水平上對(duì)單細(xì)胞或其他生物粒子進(jìn)行定量分析和分選的檢測(cè)手段，是當(dāng)前檢測(cè)細(xì)胞分化及功能的最先進(jìn)、最準(zhǔn)確的技術(shù)，主要應(yīng)用在癌前病變及腫瘤的早期診斷、交叉配型、測(cè)定骨髓造血干細(xì)胞的重建、淋巴細(xì)胞亞群分析、DNA細(xì)胞分化和周期的分析及細(xì)胞凋亡等方面的檢測(cè)?；熓菒盒阅[瘤的主要治療手段

3、之一，除對(duì)惡性腫瘤細(xì)胞有殺傷作用，對(duì)機(jī)體正常組織細(xì)胞亦有損傷。
　　目的:探討化療干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者外周血單個(gè)核細(xì)胞功能影響。
　　方法:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)，對(duì)43例惡性腫瘤患者和10例體檢正常健康者晨空腹外周肘靜脈血進(jìn)行外周血單個(gè)核細(xì)胞細(xì)胞周期、凋亡率及IL-8的檢測(cè)。
　　結(jié)果:
　　1、正常健康者與惡性腫瘤患者化療前兩組外周血單個(gè)核細(xì)胞功能之間比較:G0/G1期比例減低，S期比例升高，G2/M期比例升高，凋亡率

4、升高，IL-8增高，差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、正常健康者與惡性腫瘤患者化療后兩組外周血單個(gè)核細(xì)胞功能之間比較:1）惡性腫瘤患者化療后較正常健康者G0/G1比例下降(86.06±9.08)∶（93.18±4.07），G2/M期比例升高(11.51±8.27)∶(4.00±2.24)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2）S期比例升高，IL-8比例增加，化療后較正常健康者外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率增加，但差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)

5、意義(P＞0.05）。
　　3、正常健康者與惡性腫瘤小負(fù)荷組化療后兩組之間外周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較:1）化療后與正常健康者比較G0/G1比例下降（85.64±9.85）∶（93.18±4.07），G2/M期比例升高（12.11±8.45）∶（4.00±2.24），凋亡率增加（16.90±18.24）∶（2.90±1.87），差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2)S期比例增加，IL-8比例增加，但差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。<

6、br>　　4、正常健康者與惡性腫瘤大負(fù)荷組化療后兩組之間外周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較。1）化療后與正常健康者比較G0/G1比例下降（86.62±8.33）∶（93.18±4.07），G2/M期比例升高（10.71±8.33）∶(4.00±2.24)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2）S期比例減低，IL-8比例增加，外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率增加，但差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　5、惡性腫瘤患者化療前后兩組之間外周血單個(gè)核細(xì)胞

7、功能比較:1）化療后較化療前G0/G1比例下降，S期比例降低，G2/M期比例升高，IL-8比例減低，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。2）化療后較化療前外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率增加（12.63±18.09）∶（4.68±8.88），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6、惡性腫瘤小負(fù)荷組患者化療前后兩組之間外周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較。1）化療后較化療前G0/G1比例下降，S期比例下降，G2/M期比例升高，IL-8比例增加，但差別無(wú)統(tǒng)計(jì)

8、學(xué)意義(P＞0.05)。2)化療后較化療前外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率增加(16.90±18.24)∶(4.45±7.21)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　7、惡性腫瘤大負(fù)荷組患者化療前后兩組之間外周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較。化療后較化療前G0/G1比例下降，S期比例增加，G2/M期比例升高，外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率增加，IL-8比例減低，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　8、惡性腫瘤患者按照腫瘤負(fù)荷分亞組后兩組化療前外

9、周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較:化療前惡性腫瘤大負(fù)荷組較小負(fù)荷組IL-8比例增加(4.54±3.83)∶(2.06±2.14)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。G0/G1比例增高，S期比例降低，G2/M期比例增高，凋亡率增加，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。
　　9、惡性腫瘤患者按照腫瘤負(fù)荷分亞組后兩組化療后外周血單個(gè)核細(xì)胞功能比較:化療后惡性腫瘤大負(fù)荷組較小負(fù)荷組G0/G1比例增加、S期比例減低、G2/M期比例減低、凋亡率減低及IL-

10、8比例增加，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。
　　結(jié)論:
　　1、惡性腫瘤化療前患者與正常健康者之間在細(xì)胞周期、凋亡率及IL-8水平均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2、惡性腫瘤化療后患者與正常健康者之間在細(xì)胞周期上，較正常健康者G0/G1期比例減低，G2/M期比例升高。
　　3、化療干預(yù)后可增高外周血單個(gè)核細(xì)胞凋亡率，建議科研抽血時(shí)間為化療前。
　　4、IL-8在化療前、腫瘤大負(fù)荷組明顯增高，表明IL-8更能反映惡性