2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討腦電圖( Electroencephalogram,EEG)在彌漫性軸索損傷(Diffuse AxonalInjury,DAI)患兒臨床診治過程中的應用,為評估DAI的傷情嚴重程度、判斷預后、評估后期可能出現(xiàn)的智力障礙程度及判斷癲癇發(fā)作等方面提供參考,協(xié)助DAI患兒的臨床治療,提高患兒的生存質量。
  資料與方法:
  收集2013年07月至2015年09月我院神經(jīng)外科住院治療的111例DAI患兒的臨床

2、資料:應用入院時的改良格拉斯哥評分(Glasgow Coma Scale,GCS)和傷后原發(fā)性昏迷時間進行傷情分級;不同時期(傷后≤1周、傷后2周~1月、傷后3月~1年)的頭皮EEG檢查結果;隨訪期的格拉斯哥預后分級(Glasgow Outcome Scale,GOS);0~4歲患兒的Gesell發(fā)育量表測定發(fā)育商(Development Quotient,DQ)及4.5歲~16歲患兒的韋克斯勒智力量表測驗智商值(Intelligenc

3、e Quotient, IQ)。以上各項資料的相關性分析采用秩相關檢驗,差異性分析采用秩和檢驗。
  結果:
  1.本組111例DAI患兒中輕型12例,中型23例,重型57例,特重19例;預后:恢復良好者32例;輕度殘疾46例;重度殘疾25例:暫時性植物生存(<1月)3例、持續(xù)性植物生存(≥1月)4例;1例死亡。
  2.使用秩相關檢驗分析DAI傷情嚴重程度與急性期EEG異常程度的相關性:兩者之間存在正相關。

4、  3.將本組病例不同時期EEG異常程度采用秩和檢驗的方法進行統(tǒng)計分析:不同時期的EEG異常程度有差異。其中急性期EEG以中度異常為主,恢復期EEG以輕度異常為主,隨訪期EEG以輕度異常及正常為主。
  4.使用秩相關檢驗分析不同時期EEG的異常程度與COS的相關性:三個時期的EEG異常程度與DAI患兒預后分級之間均存在負相關。
  5.本組患兒中42例年長兒行韋氏智力測試,其中正常水平者6例、邊緣水平者12例、輕度低下者8

5、例、中度低下者12例,重度低下者4例;17例嬰幼兒行Gesell發(fā)育量表檢測,其中輕度低下者11例,中度低下者3例,重度低下者3例,無正常水平及邊緣水平者。
  6.使用秩相關檢驗分析不同時期EEG的異常程度與韋氏評分的相關性:恢復期EEG異常程度與韋氏存在正相關,急性期和隨訪期的EEG異常程度與韋氏評分不相關。
  7.使用秩相關檢驗分析不同時期EEG的異常程度與Gesell發(fā)育評分的相關性:隨訪期EEG異常程度與Gese

6、ll發(fā)育評分存在正相關,急性期和恢復期的EEG異常程度與Gesell評分不相關。
  8.將DAI傷情嚴重程度與EEG癇樣放電情況使用秩相關檢驗:兩者之間存在正相關。
  結論:
  1.DAI傷情嚴重程度越重,急性期EEG異常程度越高。
  2.急性期EEG異常率較高,隨著傷情的恢復,EEG改變不斷趨于好轉或正常。
  3.任何時期的EEG異常程度均能提示預后,異常程度越高,預后越差,持續(xù)性的EEG明顯異

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