PCI術(shù)中心率和術(shù)中事件及預(yù)后的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：了解住院冠心病患者PCI導(dǎo)管室內(nèi)心率與心血管事件之間的關(guān)聯(lián)。
　　方法：?jiǎn)沃行?、回顧性?duì)列研究，回顧了2009.1.1至2014.12.31在解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科住院的行PCI手術(shù)的冠心病患者病歷資料，總計(jì)10519例，收集患者基線靜息心率等相關(guān)資料，收集PCI手術(shù)期間在導(dǎo)管室內(nèi)的心率、發(fā)生的心血管事件，收集住院期間β受體阻滯劑使用情況。
　　結(jié)果：符合研究入組條件的患者8179例，平均住院時(shí)靜息心率為（73.87±14

2、.36）次/分，平均PCI手術(shù)期間平均心率為（70.50±11.08）次/分，導(dǎo)管室內(nèi)共發(fā)生心血管事件256例次，發(fā)生率為3.1％，院內(nèi)死亡24例，發(fā)生率為0.3％。院內(nèi)復(fù)合心血管事件發(fā)生132例次，發(fā)生率為1.6％，按照心率≤70次/分，71-80次/分，81-90次/分，＞90次/分將導(dǎo)管室內(nèi)平均心率分為四個(gè)區(qū)間，分別在導(dǎo)管室內(nèi)發(fā)生心血管事件的百分比為110(2.5％)，77(3.2％)，45(4.8％)，42(9.7％)(P＜0.

3、001)。院內(nèi)心血管事件發(fā)生率分別為38(0.9％)，40(1.7％)，28(3.0％)，26(6.0％)(P＜0.001)。以擇期PCI患者導(dǎo)管室內(nèi)復(fù)合心血管事件為因變量進(jìn)行多元logistic回歸分析，女性患者、多支病變、貧血、肌鈣蛋白T升高、導(dǎo)管室內(nèi)平均心率升高是擇期PCI手術(shù)患者導(dǎo)管室內(nèi)復(fù)合心血管事件的危險(xiǎn)因素。多支病變、左主干病變、完全閉塞病變、導(dǎo)管室內(nèi)平均心率增高、院內(nèi)艾司洛爾應(yīng)用是擇期PCI手術(shù)患者院內(nèi)復(fù)合心血管事件的危險(xiǎn)