STEMI患者直接PCI術中抗凝治療.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、冠心病是世界上死亡率最高的疾病之一[1]。它主要是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。而急性冠狀動脈綜合征（ACS）是冠心病中急性發(fā)病的臨床類型，它是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，粥樣斑塊松動、裂紋或破裂而使斑塊內高度致血栓形成的物質暴露于血流中，引起血小板粘附聚集形成血栓，導致病變血管完全性或非完全性閉塞。因此對于ACS的治療關鍵在于抗栓治療。尤其對于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的患者而言，治

2、療的關鍵在于迅速開通閉塞血管[2]。相關指南已經推薦STEMI患者如果臨床癥狀開始時間小于12h，應在90-120min之內轉運至醫(yī)院進行直接經皮冠脈介入治療（PCI）[3,4]。對于行PCI治療的ACS患者而言，嚴重出血事件與患者臨床預后息息相關。因此，在抗凝治療中減少出血并發(fā)癥與預防缺血事件同等重要。
　　已有大量臨床試驗證實作為直接凝血酶抑制劑的比伐盧定相比肝素而言在降低缺血事件發(fā)生的基礎上可以進一步減少出血事件，尤其是對于

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