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文檔簡介
1、目的:將單次股神經(jīng)聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯與術中關節(jié)腔周圍雞尾酒注射鎮(zhèn)痛在全膝關節(jié)置換(total knee arthroplasty TKA)術后兩種鎮(zhèn)痛方法的鎮(zhèn)痛效果及膝關節(jié)活動功能評價的隨訪結果進行對比。從而尋找出一種用于TKA術后更優(yōu)的鎮(zhèn)痛方案。
方法:選擇自2013年9月至2014年8月因單側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎行TKA且ASAⅠ~Ⅱ級的患者50例。隨機分為2組(25例),分別是:單次股神經(jīng)聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯組(A組)、關節(jié)腔周圍
2、雞尾酒注射鎮(zhèn)痛組(B組)。兩組術中麻醉方式均采用腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉方法。術后患者疼痛選用視覺模擬(VAS)評分法進行評估記錄。統(tǒng)計術后氯諾昔康(COX抑制類鎮(zhèn)痛藥物)總用量。評估患肢肌力及相關并發(fā)癥等指標。在術后2周、1月、3月、6月的隨訪中,兩組患者膝關節(jié)功能遵照Lysholm評分系統(tǒng)進行評價與對比。
結果:在術后4h、6h、12h、24h、36h、48h靜息狀態(tài)VAS疼痛評分A組均低于B組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意
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