基于數據挖掘探討禤國維教授治療痤瘡的臨床經驗.pdf

1、目的:
　　通過對名老中醫(yī)禤國維教授治療痤瘡的413個醫(yī)案進行數據挖掘分析，擬構建痤瘡中醫(yī)臨床本體知識庫、禤國維名醫(yī)驗案數據庫，以及對痤瘡臨床情景式系統(tǒng)的驗案檢索和病例智能辨證功能進行專家評價，以提升系統(tǒng)的臨床輔助決策效果，探索禤國維治療痤瘡的辨證特點和用藥規(guī)律，促進名老中醫(yī)學術思想和臨床經驗的繼承和發(fā)展，提高中醫(yī)藥治療痤瘡的優(yōu)勢和臨床療效。
　　方法:
　　文獻研究部分，通過整理中西醫(yī)對痤瘡的診治現狀，并與禤國維教授

2、論治痤瘡的學術思想作比較，突出禤教授治療痤瘡的獨特與創(chuàng)新之處。數據挖掘部分，收集禤國維教授治療痤瘡醫(yī)案413個，通過健康醫(yī)療大數據智能處理平臺將痤瘡信息采集表中的相關數據進行錄入整理，建立痤瘡驗案數據庫，使用頻數分析、關聯規(guī)則分析、聚類分析等數據挖掘方法，利用平臺系統(tǒng)對大數據進行可視化多維分析、知識地圖繪制、知識圖譜自動構建以及中醫(yī)藥多元知識推理分析等，綜合全面探析禤國維教授診治痤瘡的學術思想和臨床經驗。
　　結果:
　　在

3、中醫(yī)辨證分型方面，以陰虛內熱型為主(548)，沖任失調(82)和痰瘀熱結(81)各占一定的比例。治則治法以滋陰瀉火，清肺涼血(530)為主;養(yǎng)陰清熱，化瘀散結(94)和養(yǎng)陰清熱，調理沖任(90)以及健脾祛濕也占一定的比重。在用藥選擇上，禤國維教授治療痤瘡主要使用性味甘寒、苦寒、微寒、甘平為主，歸經以肝、胃、肺、腎、心經為主，功效以的滋陰清熱藥物為主組方，以補陰藥(16.6％)、發(fā)散風熱(15.5％)、清熱解毒藥(10.3％)、活血化瘀藥

4、(8.9％)為主的藥物為主，體現禤國維教授治療痤瘡的滋陰瀉火，清肺涼血為主的治療原則。用藥規(guī)律上，禤教授用藥頻數高的主要是蔓荊子、女貞子、旱蓮草、桑葉、桑白皮、生地、丹參、白鮮皮、白花蛇舌草、布渣葉、甘草等藥物，臨床上也經常用枳實-厚樸、紫菀-款冬花、桔梗-前胡、昆布-松針、知母-地骨皮、金櫻子-訶子以增強臨床療效，另外還挖掘出一些新的潛在的藥物組合，如牛膝-兩面針、茜草-雞血藤、浮萍-白蒺藜、芡實-冬瓜子、香薷-菟絲子等藥物配伍。

5、r>　　結論:
　　1.利用健康醫(yī)療大數據智能處理平臺研究中醫(yī)驗案具有可視化、清晰化、數字化的優(yōu)點，具有一定的科學性和可操作性。
　　2.禤國維教授論治痤瘡，以腎陰不足，相火過旺為根本致病機理，治以滋腎瀉火，清肺胃熱為主，用藥以滋陰清熱、活血化瘀藥物為主，用藥組合以蔓荊子、女貞子、旱蓮草、桑葉、桑白皮、生地、丹參、白鮮皮、白花蛇舌草、布渣葉、甘草等為基礎加減化裁，輔以柴胡、郁金、夏枯草、浙貝母、益母草、丹參等以疏肝理氣、軟堅