三焦氣化理論研究.pdf

1、三焦氣化理論濫觴于先秦，成形于《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡為《內(nèi)經(jīng)》），為《難經(jīng)》、《中藏經(jīng)》所推崇并詮釋，為諸多大醫(yī)所研習(xí)并實(shí)踐發(fā)展，在中國乃至世界醫(yī)學(xué)史上獨(dú)樹一幟，起到了千年醫(yī)學(xué)，砥柱中流的傳承作用。
　　目的:
　　本文從文獻(xiàn)研究循證，旨在探討既往學(xué)界對中醫(yī)三焦氣化理論的相關(guān)研究，梳理出土與傳世古文獻(xiàn)中與該理論相關(guān)之重要論述，探究該理論之深刻內(nèi)涵，與其發(fā)生、發(fā)展之原因，并為今后的醫(yī)學(xué)理論深入研究、發(fā)展與其臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)。

2、
　　方法:
　　以王國維兩重證據(jù)法全面收集、分析與該理論相關(guān)的古文獻(xiàn)。概述中醫(yī)界近幾十年來對三焦氣化理論的認(rèn)識與對其所做的研究，綜述其在《內(nèi)經(jīng)》成書前的濫觴、《內(nèi)經(jīng)》中的成形與運(yùn)用，以及《內(nèi)經(jīng)》以降的發(fā)展與應(yīng)用狀況，彰顯中醫(yī)基礎(chǔ)理論（中基理論）以三焦氣化為綱的本來面目。并從文字學(xué)角度探討三焦氣化的初始與醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。
　　本文分五章，第一章綜述三焦氣化理論之研究現(xiàn)狀。第二章梳理先秦出土與傳世文獻(xiàn)，探討“焦”字當(dāng)時之內(nèi)涵，

3、通過對比探究古人目中之三焦。第三章梳理《內(nèi)經(jīng)》，探討三焦氣化理論之成型，其被提出的始末、動機(jī)與意義，其相關(guān)之內(nèi)涵、形態(tài)與功能。第四章論述三焦氣化理論與《內(nèi)經(jīng)》其它理論的關(guān)系。第五章探討該理論的既往臨床應(yīng)用與前瞻。
　　結(jié)果:
　　本研究發(fā)現(xiàn)，(1)三焦之“焦”在先秦兩漢已具水、火與氣之內(nèi)涵，為古先秦氣、液、固物質(zhì)三態(tài)可互化之自然觀，為古人從禾苗受熱曬、霜凍皆焦枯，受熱化氣，氣遇寒凝水等自然現(xiàn)象所悟出。(2)《內(nèi)經(jīng)》之三焦概念

4、是由先秦養(yǎng)生、練氣之“三咎”觀、“橐龠”觀演化而來。(3)三焦氣化理論是《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)家經(jīng)過咨詢諸科大家、反復(fù)探討并結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為醫(yī)學(xué)建論所作的創(chuàng)新。(4)《內(nèi)經(jīng)》之三焦概念不是指單一器官，而是指一系列器官所組成的一個人體氣血津液生化傳變的代謝體系。該體系在《內(nèi)經(jīng)》包括腹腔、皮膚、汗孔、膜原、胃上口、缺盆、膻中、心包、膈下、腋、腠理、骨、九竅、365氣穴等。(5)三焦體系由于當(dāng)時條件所限屬于未完成研究狀態(tài)，其微觀的解剖細(xì)節(jié)及其與三焦氣化理論

5、的關(guān)系留待后世之人繼續(xù)研討并發(fā)展。(6)氣與陰陽是三焦氣化理論的初級基礎(chǔ)概念，五行、五藏為其中級概念。三焦氣化是醫(yī)學(xué)理論之高級概念，因其整合并貫穿了醫(yī)學(xué)以氣診、療模式。(7)認(rèn)同三焦氣化理論的為三焦有氣派，是醫(yī)學(xué)以象傳承之主流，其中視三焦有氣無形派為歷代大醫(yī)，其貢獻(xiàn)在調(diào)氣之升降開闔以去病之臨床治療。視三焦有氣亦有形派為其發(fā)展分支，如吳鞠通、王清任等以氣、形互參，使其診、其方皆更為具體、細(xì)致。無氣有形派由宋陳言始挑戰(zhàn)三焦無形說，注重解剖，

6、發(fā)現(xiàn)更多人體器官屬三焦體系，其貢獻(xiàn)在解剖，將對臨床之氣、形互參，對三焦氣化理論之發(fā)展有一定的影響與促進(jìn)。
　　結(jié)論:
　　三焦氣化理論在《內(nèi)經(jīng)》是一個成形并較為成熟的醫(yī)學(xué)理論。該論基本概念三焦發(fā)源于先秦，理論成形于《內(nèi)經(jīng)》，是由當(dāng)時諸醫(yī)咨詢歷代科學(xué)傳承，總結(jié)諸家之診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、體悟?yàn)獒t(yī)學(xué)所創(chuàng)的一個由觀象、調(diào)氣為治療手段的人體醫(yī)學(xué)代謝理論，具可重復(fù)、推廣性。該理論以三焦氣化為綱，整合并貫穿了氣、陰陽、五行、五藏之氣與十二經(jīng)脈思