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文檔簡介
1、目的:探討IL28B單核苷酸多態(tài)性(SNPs)rs12979860 C/C型慢性丙肝患者的HCV基因型與抗病毒療效、安全性評估及糖、脂、鐵代謝相關(guān)性。
方法:采用前瞻性研究,觀察我院感染科2011年3月至2015年9月接受聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療48周并隨訪4.5年的CHC患者38例,檢測其IL28B SNP rs12979860位點均為 C/C基因型,對其性別、HCV-RNA復(fù)制水平、HCV基因型、血常規(guī)、肝功能、血糖
2、水平、血脂水平、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力等指標進行統(tǒng)計學分析,了解相互關(guān)系。
結(jié)果:在納入的IL28B SNP rs12979860 C/C型的CHC患者中:
1.基因1b、2a型兩組患者,男女差異不明顯。
2.基因1b、2a型的HCV-RNA復(fù)制均以中水平復(fù)制多見,且兩種基因型RNA基線水平無明顯差異。
3.兩種基因型在基線生化指標(轉(zhuǎn)氨酶、GGT、膽紅素)無明顯差異??共《局委熀螅?/p>
3、兩組肝功能指標ALT、AST、TBIL均較治療前明顯下降;但兩種基因型之間生化指標(轉(zhuǎn)氨酶、GGT、膽紅素)無統(tǒng)計學差異。
4.兩種基因型的基線胰島素、GLU、TC、TG、LDL、HDL、血清鐵、TRF、SF及TIBC不具有統(tǒng)計學差異??共《局委熀?,兩組的TC、TG、HDL均較治療前下降(組內(nèi)P值均<0.05),GLU、LDL治療前后改變不明顯(組內(nèi)P值均>0.05);但兩組之間GLU、TC、TG、LDL、HDL無明顯差異(組
4、間P值均>0.05)。
5.基因1b型的SVR率為73.33%,基因2a型SVR率為95.65%,兩種基因型的SVR率無明顯差異。
6.干擾素(IFN)治療過程中,基因1b、2a型兩組患者發(fā)生的不良發(fā)應(yīng)均無統(tǒng)計學差異(P均>0.05),停藥后不良發(fā)應(yīng)均逐漸消失。兩組WBC、PLT、中性粒細胞均較治療前下降(組內(nèi)P值均<0.05),抗病毒治療結(jié)束后可恢復(fù);兩組在WBC、PLT、中性粒細胞下降程度上均無統(tǒng)計學差異(組間P
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