齊刺法結合刺絡拔罐治療頸型頸椎病的臨床觀察.pdf

1、目的：本試驗研究選用隨機數(shù)字表法對比齊刺加刺絡拔罐法與普通針刺法醫(yī)治頸椎?。–S）頸型的臨床效能差異，觀察患者頸痛程度、生活狀態(tài)及關節(jié)功能情況的改善，為齊刺法醫(yī)治頸型頸椎病的臨床推廣提供新的理論及臨床依據(jù)。
　　方法:選取隨機數(shù)字表法對64例患者的情況進行了分析，除去脫落和剔除病例，本實驗最終治療組和對照組各31例。齊刺加刺絡拔罐組（齊刺C2、C7棘突下點及左右旁開各一寸處結合大椎穴刺絡拔罐）：女性有17例，男性有14，年齡在18

2、～45歲的范圍，病程在12.31±5.72月的范圍。普通針刺組（參考王華主編的全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《針灸學》取穴針刺）：女性有16例，男性有15，年齡在22～45歲的范圍，病程在12.18±4.96月的范圍。針刺留針30min，每隔一天1次，5次為1個療程，2天休息后繼續(xù)到下一個療程，共治療2個療程。刺絡拔罐配合于齊刺組療程的第1次、第3次、第5次進行刺血，休息2天后繼續(xù)下一療程治療,共治療2個療程。兩組患者在2個療程結束后對總體

3、療效數(shù)據(jù)、簡化McGiLL疼痛詢問量表、頸椎病ROM評分表及NPQ頸痛量表的患者數(shù)據(jù)進行行積分評定，以觀察療效。
　　結果：
　　1.治療前分別對比兩組病例的性別、年齡、病程、病例觀察指標相關基本情況，分析表示兩組患者具有臨床可比性。
　　2.相互對比的兩組患者選用統(tǒng)計學T-Test進行患者PRI評分、VAS數(shù)據(jù)、PPI指標的組內比較，P<0.05，表明兩種方法均有統(tǒng)計學意義，具備臨床可比性。兩組組間病例治療后相較，在

4、PRI感覺、PRI總分數(shù)、VAS數(shù)據(jù)、PPI指標比對上，P<0.05，統(tǒng)計差異性明顯；在PRI情感上，P>0.05，統(tǒng)計學結果無意義。
　　3.兩組患者治療前后頸椎 ROM改善的比較，按統(tǒng)計學T-Test，組內治療前后2組患者的屈、伸、側屈和旋轉度，P小于0.01，有顯著性差異；組與組之間治療后后伸度、側屈度和旋轉度，P<0.05，有明顯統(tǒng)計學差異；前屈度統(tǒng)計結果顯示，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。
　　4.組內治療前后NPQ

5、表格積分比較，P<0.05,說明兩組醫(yī)治方法在改善頸椎病（CS）頸型患者頸部癥狀和生活功能方面均具療效。組與組之間治療后積分比較，P<0.05，統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異有意義，表示齊刺加刺絡拔罐組較對照組在改善頸痛癥狀和提高患者生活質量上有更好的療效優(yōu)勢。
　　5.兩組患者總體療效數(shù)據(jù)評比治療兩個療程結束后，總有效率使用卡方檢驗，P大于0.05組間的差異無統(tǒng)計學意義；兩組患者組間臨床治愈率經Chi-Square test，P<0.05，兩組間

6、的統(tǒng)計學結果有可比性。
　　結論：
　　1.齊刺加刺絡拔罐組在改善頸椎?。–S）頸型患者的主觀痛感、患者現(xiàn)有疼痛強度方面有顯著療效，但在改善患者主觀情感的不適上相比對照組無明顯優(yōu)勢。
　　2.齊刺加刺絡拔罐組與普通針刺都能改善患者頸椎的前屈、后伸、側屈及旋轉的活動度，但齊刺加刺絡拔罐組在改善頸椎后伸、側屈及旋轉活動比普通針刺療法更好，在頸椎前屈曲范圍的提高沒有顯著差異。
　　3.兩組醫(yī)治方法在改善病例頸部癥狀和生