2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  通過超聲心動(dòng)圖、Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管以及血液等多項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估心臟換瓣術(shù)后患者的整體心功能,并于正常人群的各項(xiàng)指標(biāo)做比較,同時(shí)對(duì)換瓣術(shù)后的一些并發(fā)癥進(jìn)行總體分析。
  方法:
  選取2014年7月至2014年10月期間浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心外科的30例心臟瓣膜置換術(shù)患者、10例健康的自愿受檢者進(jìn)行研究。通過超聲心動(dòng)圖檢測(cè)、Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管置入、靜脈抽血檢測(cè),對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行多元回

2、歸分析,了解影響心功能不全的相關(guān)指標(biāo)。
  結(jié)果:
  1.所檢測(cè)的心臟瓣膜病患者的心衰超聲指數(shù)(HFEI、LVEF、Tei、LgBNP),除LVEF外,其他都隨著紐約分級(jí)級(jí)數(shù)的增加呈線性增加的趨勢(shì),而且都高于對(duì)照組,LVEF隨著紐約分級(jí)級(jí)數(shù)的增加呈下降的趨勢(shì)(P<0.05)。
  2.心臟換瓣術(shù)后腎功能指標(biāo)-腎小球?yàn)V過濾(GFR)較術(shù)前低,而在術(shù)后及術(shù)后兩天又呈緩慢增加的趨勢(shì),第3天增加迅速(122.93±34.65

3、mL/min),但仍然低于術(shù)前(134.75±27.16mL/min)。
  3.心臟換瓣術(shù)前后,心臟指數(shù)(CI)、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)呈增加的趨勢(shì),左室做功指數(shù)(LVSWI)和右室做功指數(shù)(RVSWI)呈逐漸下降的趨勢(shì),其中PCWP和LVSWI在手術(shù)前后變化差異較顯著。
  4.對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)后圍術(shù)期CK-MB、cTnⅠ和NT-proBNP濃度的變化進(jìn)行了測(cè)定,CK-MB、cTnⅠ和NT-proBNP濃度的變化差異

4、較顯著(P<0.05),術(shù)后第3天分別由術(shù)前的20.08±14.45(U/L)、0.14±0.36(ng/mL)、465.01±489.86(pg/mL)變?yōu)?6.59±16.32(U/L)、2.02±2.56(ng/mL)、2274.34±2058.52(pg/mL)。
  5.心臟瓣膜置換術(shù)后,年齡與超聲指數(shù)之間沒有顯著的相關(guān)性,LAD和LVDd與BNP之間呈正相關(guān)關(guān)系,但是相關(guān)性不顯著;而LVEF與BNP之間呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)

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