視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞中視網(wǎng)膜缺血與頻域OCT光密度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　分析視網(wǎng)膜分支靜脈患者（BRVO）的頻域光學(xué)斷層掃描（OCT）圖像中視網(wǎng)膜光密度和厚度改變及其與熒光素血管造影上視網(wǎng)膜缺血的相關(guān)性。
　　方法：
　　回顧性分析在汕頭大學(xué)·香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國際眼科中心診斷為BRVO并行頻域OCT、FFA檢查的患者27人27只眼，排除黃斑水腫的患者。根據(jù)FFA患者分為視網(wǎng)膜缺血組及視網(wǎng)膜非缺血組。OCT圖像選擇通過中心凹的垂直掃描進(jìn)行分析，分為病變側(cè)及對照側(cè)，在OCT系統(tǒng)

2、上測量兩側(cè)視網(wǎng)膜厚度，用ImageJ軟件測量兩側(cè)的視網(wǎng)膜內(nèi)層及外層的光密度，并計(jì)算內(nèi)外層光密度比值。采用配對t檢驗(yàn)，分別分析兩側(cè)之間光密度值及其比值、視網(wǎng)膜厚度有無差異。采用Pearson相關(guān)分析光密度比值與最佳矯正視力的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　27例患者中視網(wǎng)膜缺血17例，視網(wǎng)膜非缺血10例。在缺血組的患者中，病變側(cè)的內(nèi)層光密度顯著高于對照側(cè)（108.44±21.54 vs99.66±20.38,p=0.014），外層光

3、密度低于對照側(cè)但未達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義（135.58±20.00 vs148.74±23.28,p=0.059），光密度比值顯著高于對照側(cè)（0.81±0.16 vs0.67±0.10,p<0.001）；病變側(cè)內(nèi)層平均厚度及全層平均厚度對比對照側(cè)均顯著變薄（內(nèi)層：159.56±33.10μm vs189.35±15.87μm，p=0.002；全層：275.44±37.12μm vs299.79±18.39μm，p=0.017），且內(nèi)層視網(wǎng)膜結(jié)

4、構(gòu)層次之間界線消失，而外層視網(wǎng)膜的厚度在兩側(cè)之間并無明顯差異（p>0.05）。非缺血組的患者，病變側(cè)與對照側(cè)之間的內(nèi)層、外層光密度及其比值、內(nèi)外層或全層視網(wǎng)膜厚度均沒有顯著性差異（p>0.05）。BRVO患者的病變側(cè)內(nèi)外層光密度比值與最佳矯正視力BCVA之間呈有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的相關(guān)性（r=0.447，p=0.020），光密度比值越高，視力越差。
　　結(jié)論：
　　BRVO伴有視網(wǎng)膜缺血的患者OCT圖像上內(nèi)層光密度升高，IS/O