應(yīng)用頻域OCT測(cè)量PACS眼視網(wǎng)膜厚度變化的研究.pdf

1、目的：應(yīng)用頻域光學(xué)相干光斷層掃描術(shù)(FD-OCT)測(cè)量可疑原發(fā)性房角關(guān)閉眼(PACS)的視乳頭旁視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層及后極部視網(wǎng)膜厚度，并與正常人相比較，以了解其視網(wǎng)膜厚度的變化規(guī)律。
　　對(duì)象和方法：本研究采用的是病例對(duì)照臨床研究方法。收集2014年9月至2015年9月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院確診為PACS的患者28例38眼，并收集同一時(shí)期年齡和性別相匹配的正常人20例30眼為對(duì)照眼。采用眼科光學(xué)生物測(cè)量?jī)x（IOL-Master）

2、測(cè)量所有受檢者的眼軸長(zhǎng)度和中央前房深度。應(yīng)用海德堡頻域OCT快速RNFL掃描模式測(cè)量PACS眼和正常眼視乳頭旁神經(jīng)纖維層厚度，其厚度分為8個(gè)區(qū)域;應(yīng)用后極部非對(duì)稱性分析軟件模式測(cè)量后極部視網(wǎng)膜厚度。應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，分別計(jì)算出PACS組和正常組各參數(shù)的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，并比較在PACS組和正常組之間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)法對(duì)PACS組和對(duì)照組之間眼軸、中央前房深度、視乳頭旁RNFL以及后極部視網(wǎng)膜厚

3、度進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PACS組眼軸為22.03±0.76mm，正常組眼軸為23.33±0.75 mm，兩者之間相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-3.629，P＜0.05）;PACS組中央前房深度2.64±0.25mm，正常組中央前房深度3.12±0.27mm，兩者之間相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.999，P＜0.05)。PACS組和正常組視乳頭旁平均視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度分別為(105.57±9.76)、(107.85±10.18)u

4、m，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.894，P＞0.05）;視乳頭周圍8個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層區(qū)域厚度，兩組相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;在視乳頭周圍8個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層區(qū)域中，無(wú)論是PACS眼還是正常人，最厚的為顳下象限，其次為下方和顳上象限，而鼻側(cè)和顳側(cè)象限均較薄。PACS組和正常對(duì)照眼組后極部視網(wǎng)膜平均厚度分別(282.55±10.69)、(293.13±12.55)um，2個(gè)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.751，P＜0.05

5、); PACS組和正常對(duì)照眼組后極部視網(wǎng)膜上方象限厚度分別為(283.47±10.97)、(293.16±13.15)um，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.313，P＜0.05).PACS組和正常對(duì)照眼組后極部下方象限厚度分別為(281.63±11.27)、(293.10±12.45)um，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.977，P＜0.05)。
　　結(jié)論：相比于正常人來說，可疑原發(fā)性房角關(guān)閉眼的視乳頭旁視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度無(wú)明顯變化，而