分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:分析分化型甲狀腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma，DTC)骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　方法:回顧2012年6月至2017年3月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科就診的960例DTC患者，納入骨轉(zhuǎn)移組31例，根據(jù)隨機(jī)抽樣方式納入非骨轉(zhuǎn)移組119例，本研究對(duì)象共150例。整理病例的性別、年齡、診斷骨轉(zhuǎn)移時(shí)間、甲狀腺資料（手術(shù)方式、癌灶、病理類型）、頸部淋巴結(jié)（清掃、轉(zhuǎn)移）、骨轉(zhuǎn)移灶穿刺或術(shù)后病

2、理類型及術(shù)后首次清甲時(shí)間的資料。采用X2檢驗(yàn)、Logistics回歸分別行單因素及多因素分析，探討DTC骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:DTC骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率3.2％(31/960)。單因素分析:年齡(X2=10.554，P=0.005)、診斷骨轉(zhuǎn)移時(shí)間(X2=7.274，P=0.026)、甲狀腺癌灶單側(cè)或雙側(cè)(X2=15.444，P=0.000)、術(shù)后病理(X2=7.688，P=0.006)、頸部淋巴結(jié)清掃(X2=6.072，P=

3、0.048)、術(shù)后首次清甲時(shí)間(X2=29.408，P=0.000)與骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生有相關(guān)性;Logistics多因素回歸分析:Logistics(P)=-6.487-4.067（年齡20-45歲）+4.236（甲狀腺雙側(cè)癌灶）-5.126（頸部淋巴結(jié)未清掃）+3.877（首次清甲時(shí)間6-12月）+3.921（首次清甲時(shí)間＞12月）+3.858（首次清甲時(shí)間不詳）。
　　結(jié)論:年齡小、甲狀腺雙側(cè)癌灶、頸部淋巴結(jié)未清掃及術(shù)后首次清甲時(shí)

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